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慢性肾功能不全怎样止痛
补充说明：慢性肾功能不全怎样止痛
2024-08-25 00:12
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孙国辉 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：肾内科疾病
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慢性肾功能不全的止痛治疗可采取非甾体抗炎药、阿片类镇痛药、神经阻滞等措施。
1.非甾体抗炎药
患者可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药缓解疼痛。这些药物通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应，从而减轻肾脏组织的刺激和不适感。适用于轻至中度的慢性肾功能不全引起的肌肉骨骼系统疼痛。但长期大量使用需谨慎，以免加重肾脏负担。
2.阿片类镇痛药
对于重度疼痛，医生可能会开具、羟考酮等阿片类镇痛药。这类药物直接作用于中枢神经系统中的特定受体，产生强大的镇痛效果。适用于严重且难以控制的慢性肾功能不全相关疼痛。但在使用时应密切监测患者的呼吸和其他副作用。
3.神经阻滞
针对某些部位的疼痛，如腰椎间盘突出压迫神经根导致的下肢放射性疼痛，可以考虑进行神经阻滞治疗，例如硬膜外腔注射麻醉剂。神经阻滞通过暂时麻痹受影响区域的神经传导，达到止痛目的。适用于由局部神经病变引起的慢性肾功能不全相关疼痛。但需要专业医师评估并执行，以确保安全有效。
在治疗过程中，患者应注意饮食调整，限制高蛋白食物摄入，同时保持充足的水分摄入，有助于维持肾脏健康。此外，定期复查肾功能指标，及时调整治疗方案也至关重要。
2024-08-26 09:27
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慢性肾功能不全是各种进展性肾病的最终结局。
症状起因：导致慢性肾功能不全发生的病因很多，最常见的有以下几种：1、慢性肾小球肾炎类：如IGA肾病、膜增殖性肾小球肾炎;局灶节段性硬化性肾小球肾炎和系膜增殖性肾小球肾炎等。2、代谢异常所致的肾脏损害，如糖尿病肾病、痛风性肾病及淀粉样变性肾病等;3、血管性肾病变，如高血压病、肾血管性高血压、肾小动脉硬化症等;4、遗传性肾病，如多囊肾、Alport综合征等;5、感染性肾病，如慢性肾盂肾炎、肾结核等;6、全身系统性疾病，如狼疮性肾炎、血管炎肾脏损害、多发性骨髓瘤等;7、中毒性肾病，如镇痛剂性肾病、重金属中毒性肾病等;8、梗阻性肾病，如输尿管梗阻;反流性肾病、尿路结石等等。
可能疾病：肾病 肾小球硬化 梅毒肾病 甲状腺功能亢进症的肾损害 慢性反流性肾病
就诊科室：肾
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补益肺肾，秘精益气。用于肺肾两虚，精气不足，久咳虚喘，神疲乏力，不寐健忘，腰膝痠软，月经不调，阳痿早泄；慢性支气管炎见上述证候者
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
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活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
