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小儿房室传导阻滞怎样才能缓解
补充说明：小儿房室传导阻滞怎样才能缓解
2024-08-19 13:01
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唐书生 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：呼吸相关疾病等
提问
小儿房室传导阻滞可以通过药物治疗、起搏器植入、手术治疗等措施进行缓解。
1.药物治疗
对于轻度的小儿房室传导阻滞，可以考虑使用β受体激动剂如异丙肾上腺素来提高心率。但需注意剂量调整，因为儿童的心脏功能可能不成熟。β受体激动剂通过激活心脏中的β-肾上腺素能受体，增加心肌收缩力和心率，从而改善传导障碍。适用于轻度房室传导阻滞且无其他严重心血管疾病的小儿患者。
2.起搏器植入
当患儿存在严重的房室传导阻滞时，医生可能会建议植入永久性心脏起搏器以维持正常的心律。起搏器能够发出电信号刺激心脏，确保其按预期频率跳动，恢复正常的血液循环。适用于重度房室传导阻滞导致明显症状或影响生活质量的患儿。
3.手术治疗
如果由于先天畸形或其他结构性原因导致的房室传导阻滞，可能需要进行外科手术矫正。手术通常涉及修复或移除引起传导异常的组织结构，恢复正常的心脏电活动。适用于因解剖因素引起的房室传导阻滞，经非侵入性方法无效的情况。
在治疗过程中，应密切监测患儿的心率和血压变化，避免剧烈运动和情绪波动，保持良好的作息规律，有助于减少心脏负担，促进病情稳定。
2024-08-19 13:48
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小儿房室传导阻滞又称房室阻滞，指房室间正常传导途径发生传导延迟，部分或全部阻滞。常见病因为器质性 心脏病 ，各种 心肌炎 ，洋地黄、奎尼丁等药物影响;也可见健康运动员和重体力劳动者以及压迫眼球和颈动脉窦、胸腔和颈部肿瘤刺激迷走神经等。心脏传导阻滞可发生于传导系统上任何一处，包括窦房结与心房之间、心房肌、房室交界区、房室束及其左右束支、浦肯野纤维网及心室肌。儿童时期较常见的为房室传导阻滞，心房激动在房室交界区、房室束及其分支内发生阻滞，不能正常传到心室。房室传导阻滞可分为完全性及部分性阻滞。部分性又可分为第一度及第二度两种，完全性又称三度房室传导阻滞。呈暂时性，永久性或间歇性发作。
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