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多胎妊娠有什么好的方法
补充说明：多胎妊娠有什么好的方法
2024-08-24 22:28
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周蓉 副主任医师 武汉大学中南医院 三甲
擅长：从事妇产科、辅助生殖科20余年，擅长生殖内分泌及不孕不育，试管婴儿，人工授精等的诊治，国家二级心理咨询师，结合心理学治疗不孕症人群。
提问
多胎妊娠可以采取超声监测、孕酮支持治疗、宫缩抑制剂等措施进行管理。
1.超声监测
超声监测通常包括定期进行腹部B超检查，如每周一次。医生会观察胎儿数量、大小以及羊水量等指标。通过超声波成像技术，可以清晰地看到子宫内的情况，及时发现异常情况并采取相应措施。适用于所有孕妇，特别是高危人群，如多胎妊娠、子痫前期等，以确保母婴安全。
2.孕酮支持治疗
孕酮支持治疗可能包括口服黄体酮类药物，如地屈孕酮片，剂量根据个体情况调整。孕酮是维持妊娠的重要激素，缺乏可能导致流产。补充孕酮有助于稳定妊娠，减少早产风险。对于有先兆流产迹象或多胎妊娠的孕妇，可考虑使用孕酮支持治疗来提高孕酮水平，保护胎儿健康。
3.宫缩抑制剂
宫缩抑制剂治疗可能采用静脉注射硫酸镁，持续时间取决于宫缩强度。硫酸镁能够松弛子宫平滑肌，从而抑制宫缩，延缓分娩进程，为多胎妊娠提供足够的时间进行干预。当多胎妊娠伴有早期宫缩时，宫缩抑制剂可用于延迟分娩，以便进行必要的医疗处理。
此外，在日常生活中，建议保持良好的饮食习惯，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，如瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬菜和水果，以促进胎儿发育。同时，注意休息，避免过度劳累，保证充足的睡眠时间，有利于胎儿的健康成长。
2024-08-26 09:12
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
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适用于治疗轻度至重度高血压和心绞痛；静注能治疗高血压危象。适用于：1.轻、中度高血压病。2.高血压孕妇或先兆子痫。3.嗜铬细胞瘤。4.急进型高血压和高血压危象。5.控制全身麻醉时的低血压。
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先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
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益气补血，调经安胎。用于气血不足，月经不调，经期腹痛，经漏早产。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
