首页> 内科> 神经内科> 不敢握拳> 右手不敢握拳是什么原因

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

右手不敢握拳可能是外伤后遗症、肌腱粘连、颈椎病、腕管综合征、类风湿关节炎等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.外伤后遗症
外伤后遗症是指由于外部创伤导致软组织损伤、骨骼骨折等引起的长期不适或功能障碍。如果患者存在肌肉韧带拉伤或者骨折的情况,在恢复期可能会出现疼痛和活动受限等问题。针对外伤后遗症的治疗方法包括物理疗法如热敷、按摩以及针对性运动康复训练,以促进血液循环和缓解肌肉紧张。
2.肌腱粘连
肌腱粘连是由于外伤后局部炎症反应引起肌腱周围纤维化,导致肌腱与周围组织发生粘连,影响其正常活动范围。这会导致患者无法自由地屈伸手指,从而出现不能握拳的现象。对于肌腱粘连的治疗通常采用手术松解术进行处理,通过切除瘢痕组织来恢复正常的功能。
3.颈椎病
颈椎病是一种退行性疾病,当突出的椎间盘压迫神经根时,会引起手臂麻木、无力等症状,进而导致握拳困难。这是由于神经根受到压迫而引起的运动障碍。非手术治疗包括牵引、制动、颈围领支具佩戴等;若保守治疗无效,则需考虑微创介入治疗如射频消融、椎间孔镜下减压等。
4.腕管综合征
腕管综合征是正中神经在腕管内受压所致的一系列临床表现,可表现为手部麻木、刺痛感和无力。这是因为正中神经支配的手部感觉和运动功能受损。常见药物有维生素B6、甲钴胺片等神经营养药,可以营养神经,改善不适症状。
5.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要侵犯双手近端指间关节、掌指关节、腕关节等小关节,导致关节肿胀、僵硬和畸形。这是由于免疫系统错误攻击自身的关节组织所引起的。常用药物为非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等,具有镇痛、抗炎的作用,能减轻患者的不适症状。
建议定期复查,监测病情变化,必要时进行MRI检查以评估神经和软组织状况。日常生活中注意休息,避免剧烈运动,以免加重受伤部位的负担。

2024-03-25 07:38

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肌腱粘连

肌腱断裂吻合术后出现肌腱粘连是常见的,特别是手常手背部的伤口尤其容易出现。这种情况下,宜先观察和煅炼,经验表明,经过一段时间煅炼后,大部分粘连的病人会恢复。

  • 症状起因:病因:意外受伤使肌腱受损。肌腱粘连为困扰手外科发展的重大难题之一,目前,国内外文献对屈指肌腱的早期缝合优良率报道相差较大。

  • 可能疾病:肌腱炎和腱鞘炎  

  • 常见检查: MRI  

  • 就诊科室:外科

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