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同一天血压波动大是什么原因
补充说明：同一天血压波动大是什么原因
2023-08-25 22:00
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
同一天血压波动大，多考虑是精神压力大、饮食不当造成的，也可能是高血压、心律失常、脑出血等原因导致的，建议患者及时就医，根据引起的病因对症治疗。
1、精神压力大
由于长期精神压力大，可能会导致交感神经过度兴奋，从而出现心跳加快、血压升高等症状。因此要保持良好的心情，可以通过户外散步、爬山等方式呼吸新鲜空气从而得到缓解，也可以通过按摩的方式能够有效缓解症状。
2、饮食不当
如果长期大量饮酒、吸烟，可能会导致体内血管收缩，从而出现血压升高、头晕等症状。因此要合理调整饮食习惯，适当吃新鲜的水果和蔬菜，以及富含优质蛋白的食物，在一定程度上能够缓解症状。
3、高血压
如果受到家族遗传因素影响或长期不良的生活习惯，经常熬夜，可能会导致体内血压升高，从而出现头痛、心律失常、心悸等症状。患者可以在医生的指导下服用硝苯地平缓释片、氢片等药物进行治疗，能够起到降压的作用。
4、心律失常
由于情绪过于激动或过度劳累，可能会导致心肌耗氧量增加，从而出现心跳加快、血压升高等症状。因此要保持良好的心情，可以适当听舒缓的音乐，也可以遵医嘱服用美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片等药物进行治疗。
5、脑出血
由于血管畸形、动脉瘤等原因，可能会导致脑出血，常见的症状有头痛、肢体无力、面色苍白等。患者可以在医生的指导下服用盐酸艾司洛尔片、乌拉地尔缓释片等药物进行治疗，能够起到止血的作用。如果病情比较严重，也可以及时到正规医院，通过大骨瓣开颅血肿清除术进行处理。
如果症状没有得到好转，甚至出现加重的情况，建议患者及时到正规医院的心血管内科就诊，以免延误病情给身体带来严重损伤。
2023-08-26 20:13
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正常人的血压，在一天中也是处于波动状态的。但如果血压波动过大，对身体就非常不利。对高血压患者来说，更是如此。因为忽高忽低的血压，会使血管像橡皮筋一样，时而绷紧，时而放松，特别是高血压患者一般又都伴有血管硬化，所以如果血压长期这样波动就会使血管变得很脆弱，甚至发生断裂。同时，这种波动幅度很大的血压对患者的心、脑、肾等重要器官的影响也很大，常常会引发脑卒中、冠心病、肾功能衰竭等严重的并发症。
症状起因：1、人体生理活动：一般在安静、休息、心平气和和状态下血压较低;在劳动、情绪变化(如高兴、悲伤、紧张)、进食、排便时均可使血压升高。剧烈运动能使收缩压上升2.7kPa(20mmHg)左右。2、季节变化：据实践调查可知，正常血压者和高血压患者的血压是冬季高夏季低。3、昼夜变化：血压在昼夜24小时内出现一种生物钟节律波动。用24小时自动测压仪记录血压的波动可知，正常人在上午9时、10时血压较高，下午3-5点血压亦较高，晚间睡眠后血压较低。24小时内血压的波动范围平均为4±2～2.7kPa(30±15～20mmHg)。一般认为，只有固定性高血压的顽固患者波动小，且其最低值不能达正常值范围。引起血压在24小时内波动的原因主要与血浆去甲肾上腺素水平及压力感受器反射的敏感程度有关。生理情况下的血压波动是机体的自我调节与适应过程，反映正常人体的应激反应性，这种波动是正常的(太高或太低的波动例外)，大可不必担忧。4、年龄方面：从年龄讲，老年人血压更易波动，精神上的微小刺激也可使血压升高。5、体位方面：正常人的血压随体位不同而有所变化，立位时高，坐位次之，卧位时低。6、其他：吸烟、进餐、饮酒、喝咖啡、饮食量多、进食的类别与咸淡、服药的品种都可引起血压波动。
就诊科室：心血管内科
