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肥厚型梗阻性心肌病杂音增强的原因
补充说明：肥厚型梗阻性心肌病杂音增强的原因
2023-07-14 09:53
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
肥厚型梗阻性心肌病杂音增强的原因是由于流出道梗阻。
肥厚型梗阻性心肌病是一种遗传性心肌病，主要表现为心室非对称性肥厚，常累及心室流出道，心电图表现为特征性的SAM征，即心室肥厚导致心肌电活动异常，心房额外收缩等。肥厚型梗阻性心肌病杂音增强是由于流出道梗阻，心脏收缩时血液通过狭窄的流出道产生摩擦，产生杂音。当患者出现上述症状后，应及时就医，在医生的指导下进行治疗，以免耽误病情。
患者平时应注意休息，避免过度劳累，保持良好的心态，避免情绪激动。在饮食方面应注意低盐低脂，少吃油腻、辛辣的食物，多吃新鲜的水果蔬菜。
2023-07-19 22:55
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肥厚型梗阻性心肌病曾被称为主动脉瓣下肌性梗阻。Davies于1952年报道一家9位兄弟姐妹中5人得此病，其中3例发生猝死。1958年Teare描述心室间隔高度肥厚，其厚度远远超过左心室游离壁。且心肌细胞粗而短，排列杂乱，细胞间侧向连接丰富称为非对称性心室间隔肥厚。1960年后被认为是原发性心肌病的一种类型，在各类心肌病中约占20%，因而称为特发性梗阻性心肌病、特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄或肥厚型梗阻性心肌病。本病约30%的病例有家族史，可能具有遗传因素。发病时间可从婴幼儿到60多岁，但最常见的是在10～30岁之间，提示可能是先天性畸形，亦可能为后天获得。1960年起Goodwin，Kelly，Morrow，Brockenbrough，Braunwald，Wigle等先后对本病开展外科手术治疗。
