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返流性胆管炎怎么治
补充说明：返流性胆管炎怎么治
a******W 2024-01-24 12:10
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
返流性胆管炎的治疗可采取抗感染药物治疗、解痉挛药物治疗、利胆药物治疗、腹腔镜下胆道探查术、经皮肝穿刺胆管引流术等措施。
1.抗感染药物治疗
抗感染药物通过阻断细菌生长来减轻炎症反应，常用药物包括头孢曲松钠、阿莫西林等。此方法用于控制由细菌感染引起的返流性胆管炎。
2.解痉挛药物治疗
解痉挛药物可以缓解平滑肌痉挛，改善胆汁排出不畅的情况。常用的解痉挛药物有山莨菪碱、间苯三酚等。对于因胆管痉挛导致的返流性胆管炎有一定的效果。
3.利胆药物治疗
利胆药物能够促进胆汁分泌和排泄，有助于减少胆汁反流的发生。常见的利胆药物有利胆素、熊去氧胆酸片等。适用于胆汁淤积引起胆汁反流的患者。
4.腹腔镜下胆道探查术
腹腔镜下胆道探查术是一种微创手术，通过小切口进入体内进行检查和治疗，可直视下观察胆道情况并清除结石或其他异常物质。该手术主要用于明确胆管梗阻原因及位置，并移除堵塞物，适用于明确诊断为胆石症所致返流性胆管炎的患者。
5.经皮肝穿刺胆管引流术
经皮肝穿刺胆管引流术是利用影像学引导将一根细针插入肝脏内部，引流出胆汁中的液体和固体物质的一种技术。此方法适合于急性胆管炎伴有严重黄疸或胆管梗阻的患者。
在返流性胆管炎的情况下，应避免高脂饮食以减少胆汁分泌，同时遵循医嘱使用相应药物治疗。定期复查随访也至关重要，以便及时发现病情变化。
2024-03-25 01:36
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痉挛是一块肌肉、一组肌肉、一个空心器官（如：胃）发生急遽而不自主的收缩，或是一个开口处的类似急遽收缩。有时会有疼痛感及机能障碍，但往往无害，且会在数分钟之后消失。中枢神经系统的疾病、急性传染病、过度疲劳、张力障碍等，都会导致肌肉的痉挛现象。 另一方面，痉挛也是一种能量、行为或情绪的突然爆发。 绞痛是痉挛的一种形式，是由特定器官（如胆管）的平滑肌发生痉挛而形成的。绞痛有一大特征，就是感觉不得不走来走去，而疼痛会导致反胃，更严重的可能会呕吐。连续或持续的痉挛则被称为痉挛症。 破伤风导致患者肌肉痉挛 。 在一些非常严重的病例中，痉挛所导致的肌肉收缩比病人平时所能产生的收缩更剧烈，并导致肌腱和韧带撕裂。 有些人认为歇斯底里是一种在特殊情况下的大脑痉挛。
症状起因：一、寒冷刺激。如冬天在寒冷的环境中锻炼.准备活动不充分;夏天游泳水温较低，都容易引起腿抽筋。晚上睡觉没盖好被子，小腿肌肉受寒冷刺激.会痉挛得让人疼醒。二、肌肉连续收缩过快。剧烈运动时.全身处于紧张状态，腿部肌肉收缩过快.放松的时间太短，局部代谢产物乳酸增多，肌肉的收缩与放松难以协调，从而引起小腿肌肉痉挛。三、出汗过多。运动时间长.运动量大，出汗多，又没有及时补充盐分.体内液体和电解质大量丢失.代谢废物堆积.肌肉局部的血液循环不好，也容易发生痉挛。四、疲劳过度。当长途旅行、山、登高时，小腿肌肉最容易发生疲劳。因为每一次登高.都是一只脚支持全身重量，这条腿的肌肉提起脚所需的力量将是人体重的六倍，当它疲劳到一定程度时，就会发生痉挛。五、缺钙。在肌肉收缩过程中.钙离子起着重要作用。当血液中钙离子浓度太低时，肌肉容易兴奋而痉挛。青少年生长发育迅速，很容易缺钙，因此就常发生腿部抽筋。六、上运动神经元损伤。中枢对周围神经的抑制作用减弱或消失，引起肌张力增高，甚至肌痉挛。
常见检查： 脑电图
就诊科室：保健科、内科、普外科
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