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腱鞘炎为什么都不建议手术
补充说明：腱鞘炎为什么都不建议手术
a******W 2025-01-20 15:04
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腱鞘炎的病因多样，包括肌腱过度使用、遗传因素、外伤、类风湿关节炎、糖尿病等。手术治疗通常作为最后手段，因为腱鞘炎的病因复杂，需要针对具体病因进行治疗，手术治疗可能并不能完全解决问题。因此，不建议盲目手术，应在医生指导下，根据具体病因选择合适的治疗方案。
1.肌腱过度使用
肌腱过度使用导致肌腱和腱鞘之间的摩擦增加，进而引起无菌性炎症反应。如果不及时休息和适当治疗，可能导致肌腱损伤甚至断裂。患者需要减少患处活动，必要时可遵医嘱服用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解不适症状。
2.遗传因素
腱鞘炎可能有家族聚集现象，若直系亲属患有此病，则后代患病风险较高。针对此类人群，应做好定期体检工作，以便于早发现、早诊断、早治疗。
3.外伤
外伤会引起局部组织出现水肿、充血等症状，如果未及时处理可能会诱发腱鞘炎的发生。对于存在外伤史的人群，日常生活中要注意保护好受伤部位，以免加重病情。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要以侵蚀性关节滑膜炎为特点，反复发作可导致关节软骨和骨质破坏，引起受累关节肿胀、疼痛、晨僵等症状。患者可在医生指导下使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物进行治疗，具有一定的抗风湿作用，从而减轻不适症状。
5.糖尿病
高血糖状态会导致微血管病变，影响血液循环，加剧腱鞘炎的症状。控制血糖是关键，可通过饮食调整和口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等降低血糖水平。
患者需注意休息，避免剧烈运动，尤其是受影响区域，以促进肌腱修复。此外，还应注意营养均衡，避免食用辛辣刺激性的食物，如辣椒、芥末等，以免不利于疾病的恢复。
2025-01-20 15:04
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腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管，是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱，两层之间一空腔即滑液腔，内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴，外层衬于腱纤维鞘里面，共同与骨面结合，具有固定、保护和润滑肌腱，使其免受摩擦或压迫的作用。肌腱长期在此过度摩擦，即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症，引致肿胀，这情况便称为腱鞘炎。若不治疗，便有可能发展成永久性活动不便。
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