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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

食管溃疡可能表现为胸痛、吞咽困难、上腹痛、呕血和黑便,这些症状可能表明严重的消化道问题,建议及时就医。
1.胸痛
食管溃疡是指食道黏膜发生炎症和损伤,导致组织缺损。当病变侵犯到邻近的神经时,会导致胸痛的发生。疼痛通常位于胸骨后部或肩胛间区域,可能呈锐痛或灼痛感。
2.吞咽困难
由于食管黏膜受到刺激或损伤,可能导致局部水肿和狭窄,进而引发吞咽困难的症状。这种不适可能发生在进食固体或液体时,严重程度可从轻微哽噎到完全无法吞咽不等。
3.上腹痛
如果食管下端括约肌功能障碍,胃酸会反流进入食管,造成上腹部疼痛的情况。疼痛一般集中在胸骨上方,有时可放射至背部或胸部。
4.呕血
当食管溃疡患者出现急性出血时,血液可能会返流入食管,然后随着呕吐动作排出体外。呕出物中除了血液外,还可能混有食物残渣和胆汁。
5.黑便
食管溃疡引起的出血通常来自于十二指肠降部或水平部的血管,这些部位的血管壁较薄且脆弱,容易破裂出血。黑色便便通常是血液在肠道内停留时间较长所致,颜色深沉,常伴有铁腥味。
针对食管溃疡的症状,建议进行电子胃镜、钡餐造影等检查以评估食管情况。治疗措施包括药物治疗如质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂来减少胃酸分泌,以及使用保护食管黏膜的药物如铝碳酸镁片。患者平时应注意避免食用辛辣、油腻或酸性食物,以免加重症状,还要定期复查,以便及时发现并处理可能出现的并发症。

2024-10-17 15:07

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食管溃疡

是由于不同病因所引起的、发生于食管各段的坏死性病变,也就是食管的粘膜层、粘膜下层直至肌层被破坏而形成的炎性病变。具体地说就是发生在咽以下、齿状线以上的溃疡。 正常入的食管长约25—30厘米。由门齿至食管上端约15厘米,至食管末端约40—42厘米。食管还有3个生理性狭窄,是异物滞留和食管癌的好发部位。临床上常将食管分成上、中、下3段。除腐蚀性食管炎外;其它疾病引起的食管溃疡多发生于食管的中、下段。

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