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胼胝体发育不良和不全
补充说明：胼胝体发育不良和不全
2023-09-10 00:00
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
胼胝体发育不良和不全是一种病理现象，指大脑胼胝体发育不全，多考虑是先天性发育异常导致的。
胼胝体是连接大脑两半球的纤维结构，主要由大脑纵裂与胼胝体组成，大脑胼胝体发育不全是一种先天性疾病，是由于大脑胼胝体发育不全，导致大脑发育不全，出现大脑功能障碍。胼胝体发育不良多考虑是遗传因素、药物因素、感染因素、代谢因素等原因导致的，患者会出现智力低下、视听障碍、语言障碍、癫痫等症状。
胼胝体发育不良的患者，如果症状比较轻，可以在医生的指导下服用营养神经类的药物进行治疗，比如甲钴胺片、维生素B12片等，如果症状比较严重，也可以通过手术的方式进行治疗，比如胼胝体切开术、大脑半球切除术等。
患者在日常生活中要注意休息，保持充足的睡眠，避免熬夜，可以多吃一些新鲜的水果蔬菜，少吃辛辣刺激油腻的食物，如火锅、辣椒等。如有不适，应及时前往医院就诊。
2023-09-10 20:17
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人脑分成左右两个半球，左右大脑半球之间，仰赖着许多神经纤维来将两者联系在一起，其中最大的一束便称作胼胝体。 胼胝体约在胚胎发育至12周大时开始发展，在胎儿17至20周时成型。在这段期间，许多因素会导致胼胝体的发育受到影响，所产生的结果便是所谓的「胼胝体发育不良」。 在发展正常的孩子当中，并发胼胝体发育不良的机会非常之低，但就发展有障碍的孩子而言，其发生率可以高达每百人中有两人罹患此症。
症状起因：胼胝体发育过程：胚胎第7～10周时，终板背侧普遍性增浓，其上方形成联合块，后者诱导大脑半球轴突从一侧向另一侧生长，形成胼胝体。胚胎74天时可在胚胎上见到最早的胼胝体纤维，到115天胼胝体在形态上成熟。胼胝体分为嘴部、膝部、体部和压部4个部分，其发育顺序由前向后，正好与其成熟顺序相反。如果联合块不能诱导轴突从大脑半球一侧越过中线到达对侧大脑半球，则胼胝体就不能形成。胼胝体发育不全可能原因：胚胎早期的子宫内感染、缺血等原因可使大脑前部发育失常，而发生胼胝体缺失，晚期病变可使胼胝体压部发育不良。通常首先累及体部和膝部，也可同时累及膝部和压部，但单独累及膝部的情况较少，仅见于前脑无裂畸形。但Barkovich(1988)认为胼胝体发育不良，是由于胼胝体形成的前驱阶段受损，并非发生于胼胝体形成期。胼胝体发育不良也有遗传基础。胼胝体发育不良的原因也包括下列这些因素：(1)毒性─代谢性因素，如怀孕时母体酒精中毒或糖尿病，胎儿本身罹患某些代谢性疾病。(2)染色体异常，最常见的是三染色体8或三染色体18。(3)基因异常或某些特殊症侯群(如Aicardi氏症侯群)，会以显性遗传、隐性遗传或性联遗传的方式遗传而来。(4)怀孕初期胎儿的脑部受到感染。
就诊科室：神经
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