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甲状旁腺激素高怎么回事
补充说明：甲状旁腺激素高怎么回事
a******W 2024-10-18 14:20
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状旁腺激素高可能是维生素D中毒、肾衰竭、恶性肿瘤骨转移、多发性骨髓瘤、骨软化症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素D中毒
维生素D具有促进钙吸收的作用，但过量摄入会导致血钙水平过高，进而引起甲状旁腺功能亢进。因此需要减少日晒时间并调整饮食结构，必要时可在医生指导下使用维生素D抑制剂进行治疗，如羟苯磺酸钙胶囊、依那西普注射液等。
2.肾衰竭
肾衰竭导致肾脏无法正常工作，无法清除体内废物和多余的电解质，这些物质会在体内积累并刺激甲状旁腺分泌更多的甲状旁腺激素来调节钙磷平衡。患者可遵医嘱服用碳酸司维拉姆片、盐酸西替利嗪口服溶液等药物降低血磷浓度，缓解不适症状。
3.恶性肿瘤骨转移
恶性肿瘤细胞通过血液循环转移到骨骼并在那里增殖形成继发病灶。这些病灶会释放出一些因子刺激附近的甲状旁腺增大并分泌更多的甲状旁腺激素。针对恶性肿瘤骨转移，可以考虑化疗、放疗等方式进行处理，以控制病情发展。
4.多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于异常免疫球蛋白对破骨细胞活性的抑制作用减弱，导致破骨细胞活性增强，从而引起甲状旁腺激素升高。患者可以在医生指导下使用磷酸钠注射液、环磷酰胺注射液等药物进行治疗，也可以通过自体造血干细胞移植的方式进行改善。
5.骨软化症
骨软化症是由于维生素D缺乏导致钙吸收不良引起的代谢性骨病，此时会引起甲状旁腺激素代偿性的增高。患者可通过补充维生素D滴剂、鱼肝油丸等药物来进行补钙，同时还可以多吃含钙丰富的食物，比如牛奶、虾皮等。
建议定期监测血生化指标，特别是血钙、磷和碱性磷酸酶水平，以及尿钙和尿磷排泄量。适当的户外活动有助于皮肤合成维生素D，有利于疾病的恢复。
2024-10-18 14:20
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肾衰竭可分为急性及慢性，急性肾衰竭的病情进展快速，通常是因肾脏血流供应不足(如外伤或烧伤)、肾脏因某种因素阻塞造成功能受损或是受到毒物的伤害，引起急性肾衰竭的产生。而慢性肾衰竭主要原因为长期的肾脏病变，随著时间及疾病的进行，肾脏的功能逐渐下降，造成肾衰竭的发生。
