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新生儿黄疸持续不退怎么办
补充说明：新生儿黄疸持续不退怎么办
2024-07-12 17:05
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卢成瑜 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：反复呼吸道感染，喘息，哮喘，过敏性鼻炎，儿童内分泌疾病的诊治。
提问
新生儿黄疸持续不退可采取药物治疗、光疗、换血疗法进行治疗。
1.药物治疗
新生儿黄疸持续不退时，可以考虑使用、等药物来促进胆红素的排泄。这些药物通过调节肝脏功能，增加胆红素的排泄，从而降低血液中的胆红素水平，缓解黄疸症状。
2.光疗
光疗是利用特定波长的蓝光照射新生儿皮肤，通过光化学反应降低血液中的胆红素水平。对于非病理性的生理性黄疸，光疗是一种有效的治疗方法，能够快速降低胆红素水平，缓解黄疸症状。
3.换血疗法
换血疗法是通过抽取新生儿的血液并用正常血浆或血浆置换，以降低血液中的胆红素水平。对于严重的高胆红素血症或溶血性黄疸，换血疗法可以迅速降低胆红素水平，避免神经系统损伤。
在处理新生儿黄疸时，应密切监测病情变化，并遵循医生的建议进行治疗。同时，保持良好的喂养和充足的水分摄入有助于促进胆红素的排泄。
2024-07-12 17:40
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新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天)，由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～5天达到高峰，5～7天消退，最迟不超过两周;早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重，或消退后复现，或生后2周后才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl)，早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症，为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl)，则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高，损害中枢神经系统，易遗留后遗症。
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