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小腹胀胀的老是放屁怎么回事
补充说明：小腹胀胀的老是放屁怎么回事
a******W 2024-11-29 14:54
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小腹胀胀的老是放屁可能是功能性消化不良、慢性肠炎、肠道菌群失调、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎等疾病的表现，这些疾病都可能导致胃肠功能紊乱，进而引发上述症状。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱，导致食物在胃肠道滞留时间延长，产生过多气体。可遵医嘱使用促动力药物进行改善，如莫沙必利片、多潘立酮片等。
2.慢性肠炎
慢性肠炎是由各种原因引起的肠道炎症反应，持续刺激会导致肠道内气体积聚和排泄不畅。患者可在医生指导下服用抗生素类药物进行抗感染治疗，如诺氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星片等。
3.肠道菌群失调
肠道菌群失调会影响食物的正常消化吸收，进而引起腹胀和排气增多的现象发生。可通过口服益生菌制剂来调节肠道微生态平衡，如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
4.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎会引起胆汁分泌减少，影响脂肪的消化和吸收，从而出现腹部不适的症状。针对慢性胆囊炎可以考虑手术切除病变胆囊，例如腹腔镜下胆囊切除术、开腹胆囊切除术等。
5.慢性胰腺炎
慢性胰腺炎由于长期饮酒或自身免疫性疾病等因素导致胰腺组织受损，影响胰液分泌和消化功能，进而引发腹胀和频繁排气等症状。对于酒精性慢性胰腺炎，需要戒酒；而对于自身免疫性慢性胰腺炎，则需遵照医生意见调整饮食结构并配合使用胰酶替代治疗方案。
建议定期进行胃肠道功能评估以及相关实验室检查，如血常规、大便常规和幽门螺杆菌检测。保持良好的生活习惯，避免食用易产气的食物，如豆类、洋葱等，有助于减轻症状。
2024-11-29 14:54
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腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起，小儿腹胀多以气胀最为多见。 流行病学： 为儿科常见症状之一，可由多种病因引起，常为多种疾病的首发症状。
症状起因：一、病因：一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气)，肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况：机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种：1.胃肠道疾病(1)胃部疾病：常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病：常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他：胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎，肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制：1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体，而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查，可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等，引起微循环障碍，胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主，B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化，充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。
常见检查： 胃肠道疾病的超声检查 等渗盐水低压灌肠试验 血清胰腺特异性抗原 电子胃镜 纤维肠镜 聚合酶链式反应
就诊科室：消化、儿科
