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小儿急进性肾小球肾炎如何治
补充说明：小儿急进性肾小球肾炎如何治
2024-08-24 22:35
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精选回答(1)
孙国辉 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：肾内科疾病
提问
小儿急进性肾小球肾炎可采取糖皮质激素、免疫抑制剂、血浆置换等治疗措施。
1.糖皮质激素
糖皮质激素如可用于治疗小儿急进性肾小球肾炎。通常以口服给药为主。糖皮质激素通过减少炎症反应、降低毛细血管通透性和减少蛋白尿来缓解肾脏损伤。适用于急性期或病情活动时，可迅速控制症状并延缓疾病进展。
2.免疫抑制剂
环磷酰胺是常用的免疫抑制剂之一，在医生指导下使用。其通过抑制T细胞和B细胞活性，减少自身抗体产生，从而减轻肾脏损害。适用于慢性期或维持阶段，常与其他药物联合应用，需长期管理。
3.血浆置换
血浆置换可通过连续静脉输注新鲜冰冻血浆或白蛋白溶液等替代品，清除体内异常物质。此方法能快速去除循环中的致病因子，如抗GBM抗体，有助于稳定病情。适用于病情严重、有生命危险或常规治疗无效的情况。
在治疗过程中，应密切监测患儿的血压、体重变化及电解质平衡，避免感染，保持充足的水分摄入，同时注意心理支持，帮助患儿适应治疗过程。
2024-08-26 09:13
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急进性肾小球肾炎(rapidlyprogressive glomerulonephritis，RPGN) 是一临床综合征，病情发展急骤，由血尿、蛋白尿迅速发展为少尿或无尿直至急性肾功能衰竭的急性肾炎综合症。临床上，肾功能呈急剧进行性恶化，常在3个月内肾小球滤过率(GFR)下降50%以上，发展至终末期肾功能衰竭一般为数周或数月。该病进展迅速，病情危重，预后恶劣。病理改变特征为肾小球囊内细胞增生、纤维蛋白沉着，表现为广泛的新月体形成，故又称新月体型肾炎(CGN)。这组疾病发病率较低，危险性大，及时诊断、充分治疗尚可有效改变疾病的预后，临床上应高度重视。本病虽预后凶险，但随着近年对其病因、发病机制认识的提高，治疗手段的进步，其预后已大为改善。
多发人群：儿童
临床检查：尿常规 肾功能 尿免疫球蛋白 血清抗肾小球基底膜抗体 抗中性粒细胞胞质抗体 放射性核素肾图
治疗费用：市三甲医院约（10000 —— 50000元）
百令胶囊
补肺肾，益精气。用于肺肾两虚引起的咳嗽、气喘、腰背酸痛；慢性支气管炎的辅助治疗。
利巴韦林注射液
主要用于呼吸道合胞病毒（RSV）引起的病毒性肺炎与支气管炎。流行性出血热和拉沙热的预防和治疗，发热早期应用本品能缩短发热期，减轻肾脏与血管损害及中毒症状。局部应用可治疗单纯疱疹病毒性角膜炎。
十三味红花丸
1.藏医：补肝益肾，解毒通淋。用于肝萎缩，外伤引起的肾脏肿大，肝热症，小便癃闭，性水肿，化合毒中毒症，“亚玛”虫病。2.中医：前列腺炎，前列腺增生，梅毒，疱疹，尖锐湿疣，支原体、衣原体感染，非淋菌性尿道炎，淋菌尿道炎，盆腔炎，子宫内膜炎等。3.运动系统：风湿类风湿关节炎，腰椎间盘突出，腰肌劳损，肩周炎，颈椎炎，骨质增生，急慢性软组织损伤，外伤致骨折，挫伤等原因的各种疼痛。4.心脑血管系统：脑震荡及后遗症，脑血栓及后遗症，脑栓塞及后遗症，脑血管痉挛，脑供血不足，脑动脉硬化、老年痴呆症，中风，瘫痪，高血压，高血脂，冠心病，各种原因引起的癫痫和惊风等。5.神经系统：植物神经功能紊乱，神经性官能症，面神经麻痹，三叉神经痛，坐骨神经痛，神经性头痛，各类神经性障碍，各类神经性炎症等。6.白脉病：指气血交搏，运行受阻而不能内充肚腑、外达肌筋、骨骼、损及白脉引起的以麻木、肿痛、萎缩、拘挛为特征的病症，又称“白痹”，外遇风寒湿气，内伤疫热、毒热，劳累过度等，均为诱发本病之因素。
利巴韦林氯化钠注射液
抗病毒药，主要用于呼吸道合胞病毒（RSV）引起的病毒性肺炎与支气管炎。流行性出血热和拉沙热的预防和治疗，发热早期应用本品能缩短发热期，减轻肾脏与血管损害及中毒症状。
