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吐酸水胃疼是怎么回事
补充说明：吐酸水胃疼是怎么回事
a******W 2024-11-01 09:51
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
吐酸水胃疼可能是由幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在人体内产生毒素刺激胃黏膜，导致炎症和损伤，进而引起胃痛、反酸等症状。根治幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，如奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林等抗生素进行治疗。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时由于炎症反应导致胃黏膜屏障受损，胃酸分泌增多，从而出现吐酸水的症状。胃部炎症还可能引起胃痉挛，导致胃痛的发生。患者可遵医嘱使用质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂来缓解症状，如雷贝拉唑钠肠溶片、盐酸雷尼替丁胶囊等。
3.胃溃疡
胃溃疡会导致胃壁细胞受损，影响胃的正常功能，包括胃酸的分泌和食物的消化吸收，所以会出现吐酸水的情况。胃溃疡会引起局部组织缺血缺氧，当胃酸侵蚀到溃疡面时就会诱发疼痛感。对于胃溃疡引起的不适症状，可以配合医生服用抑酸药物来进行改善，比如泮托拉唑钠肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等。
4.十二指肠溃疡
由于胃酸过多或者胃排空过快等原因导致十二指肠黏膜防御因素减弱而造成的损伤，使胃液中的氢离子逆向弥散进入肠道，引起吐酸水的现象发生。此外，还会因为胃酸对溃疡面的腐蚀作用，引起持续性的钝痛、灼痛或饥饿样不适。患者需要及时就医，在医生指导下口服保护胃黏膜以及抑制胃酸类药物进行调理，如胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等。
5.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在消化系统症状但无器质性病变的一组临床综合征，此时胃动力不足，无法将食物完全消化，可能会出现吐酸水、胃痛等情况。针对功能性消化不良，建议调整饮食习惯，减少摄入辛辣、油腻食物，同时注意休息，保持心情愉悦，有助于减轻症状。
建议定期复查以监测病情变化，还可通过碳呼气试验检测是否有幽门螺杆菌感染。日常生活中，应避免暴饮暴食，尽量不吃生冷、过硬的食物，以免加重胃肠负担。
2024-11-01 09:51
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胃痛又称胃脘痛，是以胃脘近心窝处常发生疼痛为主的疾患。胃痛是临床上常见的一个症状，多见急慢性胃炎，胃、十二指肠溃疡病，胃神经宫能症。也见于胃粘膜脱垂、胃下垂、胰腺炎、胆囊炎及胆石症等病。
症状起因：1.肝气犯胃忧思恼怒，气郁伤肝，肝之疏泄失调，横逆犯犯胃，气机阻滞，胃失和降则胃脘头痛正如沈金鳖所说：ldquo;胃病，邪干胃脘病也。惟肝气相乘为尤甚，以木性暴，且正克也。rdquo;若气郁化火，可致疼痛加重;火郁日久，致肝胃之阴亏耗，则病程每多缠绵;如久痛入络，络脉损伤，则见吐血，便血等症。2.饮食不节暴饮暴食或过食生冷肥甘之品，以致脾胃受伤，食滞中焦，气机不利而产生胃脘疼痛。或因寒凉伤中，胃阳被遏，正邪交争，而胃痛乃作。3.脾胃虚弱病后脾胃受损或素体脾胃虚弱，中阳不振，寒从内生，以致脾不运化，胃失和降，而发生疼痛。胃阴素虚或病久阴伤，胃失濡养，胃气不和亦能发生疼痛。上述病因，既可单独致病，又往往相互影响，而出现寒热互见、虚实错杂、阴阳并损之证候，临证时必须灵活掌握。
就诊科室：消化、胃肠
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
