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孕妇胆结石怎么处理
补充说明：孕妇胆结石怎么处理
a******W 2024-11-27 14:54
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
孕妇胆结石可以通过饮食调整、中药调理、腹腔镜胆囊切除术、胆管引流术、熊去氧胆酸等方法进行处理。如果症状加重或伴有严重疼痛，应尽快就医以避免对母婴健康造成影响。
1.饮食调整
通过摄入易消化、低脂肪食物如鸡肉粥来减轻胃肠负担，减少胆固醇沉积。适用于孕期轻微胆结石症状缓解时使用。
2.中药调理
可选用金钱草、鸡内金等中药材煎煮服用以利胆排石。对于孕期无明显不适且想尝试中医疗法者适用。
3.腹腔镜胆囊切除术
在全身麻醉下进行微创手术，在影像引导下移除病变胆囊。主要针对较大或引起急性发作的胆结石以及预防并发症。
4.胆管引流术
通过经皮经肝穿刺途径放置支架于阻塞胆管处以恢复胆汁流出。当胆总管梗阻导致严重胆道炎性反应时应急情况下应用。
5.熊去氧胆酸
非固醇类利胆药能够增加胆盐分泌促进胆固醇溶解进入肠道。可用于改善胆固醇型胆结石中的微小结晶状态使其易于排出。
孕期胆结石需密切监测病情变化，避免高脂饮食及剧烈运动。若胆绞痛频繁发作或有发热等症状应及时就医，以便评估是否需要手术治疗。
2024-11-27 14:54
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腹腔镜胆囊切除术（LC）是以一种特制导管插进腹膜腔，再注入二氧化碳约2-5公升，达到一定压力后再在腹部开4个0.5-1.5cm的小洞，解剖胆囊三角区结构，离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉，然后切除包括结石在内的整个胆囊。如果胆囊体积过大，可将胆囊移至腹壁穿刺口，切开胆囊，吸引器吸出胆汁，或夹出结石，胆囊塌陷后即能将其取出体外。然后于腹腔镜操作下，很仔细小心地取下胆囊。手术需时约30分至1.5小时，简单而安全。
