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两侧中耳乳突炎症是什么原因
补充说明：两侧中耳乳突炎症是什么原因
a******W 2023-09-26 23:57
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
两侧中耳乳突炎症可能是由急性中耳炎迁延、慢性化脓性中耳炎、急性上呼吸道感染、急性鼻炎、咽鼓管功能障碍等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.急性中耳炎迁延
急性中耳炎迁延通常是因为致病菌毒力较强或者机体免疫力低下导致的。此时由于炎症刺激，会导致中耳黏膜出现充血、水肿的情况。患者可以遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗，如青霉素V钾片、阿莫西林胶囊等。
2.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎是由于长期存在的中耳炎症引起的，可能由急性中耳炎未完全治愈演变而来。炎症持续存在可能导致中耳积液和听力下降。患者可按医嘱使用头孢克肟颗粒、头孢拉定胶囊等药物缓解不适症状。
3.急性上呼吸道感染
急性上呼吸道感染是由病毒或细菌侵袭引起，这些病原体可能会通过血液循环进入中耳，导致中耳发炎。此外，局部淋巴结肿大压迫咽鼓管，也会诱发此现象发生。针对病毒感染所致的急性上呼吸道感染，患者需要遵照医生的意见服用连花清瘟胶囊、蒲地蓝消炎口服液等药物改善病情。
4.急性鼻炎
急性鼻炎是由病毒入侵引起的鼻腔黏膜急性炎症，当炎症向后传播时，可能会累及到邻近的中耳部位，从而引发中耳炎。炎症因子反复刺激下，会引起中耳道狭窄，进而影响中耳通气引流，产生负压，使鼓室粘膜逐渐增厚，骨质吸收、破坏，形成胆脂瘤，长此以往就会导致中耳乳头发育不全。患者应配合医生进行手术治疗，例如鼓室成形术、鼓室探查术等。
5.咽鼓管功能障碍
咽鼓管功能障碍是指咽鼓管不能正常开放和关闭，导致中耳内外压力不平衡，容易引起中耳炎。如果咽鼓管功能异常持续存在，会导致中耳通气受阻，进一步加重中耳炎症。对于咽鼓管功能障碍，建议患者在医生指导下采取捏鼻鼓气法、波氏球吹口哨法等方法锻炼咽鼓管的功能。
双侧中耳乳突炎患者应注意保持耳部清洁干燥，避免接触过敏原，以免加重症状。必要时，可以在医生指导下完善电子耳镜、纯音测听、声导抗测试等检查，以评估耳部状况并指导后续治疗。
2024-05-12 05:05
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凡因急性化脓性中耳炎治疗不当，细菌毒性过强，机体抵抗力过弱或并发了乳突炎，以致持续流脓1～2个月以上者，都称为慢性化脓性中耳炎。本病发病率较高，国内近年普查小学生千余名，发病变为0.5%～4.3%，山东、河南、贵州省调查农民发病率为1.6%。英国调查小学生发病率为0.9%。罹患者多是青壮年，40岁以后很少发生。
多发人群：所有人群
临床检查：耳廓检查 语言检查法 细菌对抗生素敏感试验 电测听 药敏试验
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（1000-5000元）
清热散结片
清热解毒，散结止痛。用于急性结膜炎，急性咽喉炎，急性扁桃腺炎，急性肠炎，急性菌痢，上呼吸道炎，急性支气管炎，淋巴结炎，疮疖疼痛，中耳炎，皮炎湿疹。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
金莲花分散片
清热解毒。用于上呼吸道感染、咽炎、扁桃体炎。
匹多莫德颗粒剂
本品为免役刺激剂（immunostimulant），适用于细胞免疫功能低下患者：1.呼吸道反复感染（气管炎、支气管炎）；2.耳鼻喉科反复感染（鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎、扁桃体炎）；3.泌尿系统反复感染；4.妇科反复感染；可用于预防感染性期病症，缩短病程，减轻疾病的严重度，减少反复发作次数，也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助用药。
