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皮下脂肪萎缩怎么治疗
补充说明：皮下脂肪萎缩怎么治疗
2023-09-23 00:29
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林嘉宝 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：外科常见疾病的诊治，急慢性创面的治疗等
提问
皮下脂肪萎缩可以通过一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、心理治疗等方式进行治疗，需要根据病因选择合适的治疗方式。
1、一般治疗
皮下脂肪萎缩可能是长期营养不良引起的，也可能是受到外伤、脑梗死等原因导致的。如果患者的症状比较轻微，可以适当调整饮食习惯，注意饮食营养均衡，避免吃辛辣油腻食物，同时还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、打太极拳等，能够促进皮下脂肪燃烧，有利于症状的改善。
2、药物治疗
如果是营养不良引起的，患者可以在医生的指导下服用营养神经类的药物进行治疗，比如维生素B1片、维生素B6片等。如果是受到外伤、脑梗死等原因导致的，可以遵医嘱服用活血化瘀的药物进行治疗，比如血塞通片、复方血栓通胶囊等。
3、物理治疗
如果患者症状比较严重，也可以积极配合医生通过按摩、推拿等方式进行辅助治疗，能够促进局部血液循环，有利于症状的改善。
4、手术治疗
如果患者症状比较严重，通过上述治疗无法改善，也可以及时到正规医院的神经内科，通过局部脂肪组织切除手术进行治疗，能够有效改善病情。
5、心理治疗
患者也可以积极配合医生进行心理治疗，如认知行为疗法、精神分析疗法等，能够使患者正确认识疾病，从而缓解不良情绪。
日常生活中患者要注意放松心情，避免精神压力过大，还要保证充足睡眠，避免熬夜。如有不适症状请及时就医治疗，以免延误病情。
2023-09-23 20:46
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脂肪营养不良又称皮下脂肪萎缩、脂肪营养障碍。1885年Weir-Miechell首次报道了部分性脂肪营养不良(lipodystrophy)，后来又有报道患者有颈部、双臂、胸部腹部脂肪营养不良，伴髋部和双腿脂肪沉积的增多，1946年Lawrence报道完全性脂肪营养不良，患者脂肪不良为全身性分布，呈完全性或斑片状，脂肪的缺乏往往伴随着一系列的代谢紊乱。
症状起因：(一)发病原因先天性脂肪营养不良是常染色体隐性遗传，患者有血缘关系;获得性者可能无遗传基础，常有病毒感染的前驱症状。人们认为获得性全身和部分脂肪营养不良为自身免疫性疾病。(二)发病机制本病发病机制尚不清楚，从流行病学、遗传学及临床研究中提出的各种假说多认为：全身性脂肪营养不良与广泛的代谢性和系统性异常有关，交感神经活动的增强可能会加强脂肪的分解;垂体可能分泌了脂肪动员物质，但垂体切除未能纠正脂肪营养不良。另有人发现CRF黑素细胞释放因子和FSH释放因子增加，因此认为下丘脑是主要受到损害的位置。也有人提出脂肪组织的自身免疫破坏学说，但许多患者病变呈斑片状似乎难以用这个学说来解释。肾脏病变的发病机制与脂肪营养不良的关系也未明了。本病最突出的血清学异常是血C3降低，但低补体血症和(或)补体激活不是肾小球肾炎发生的必须因素。脂肪营养不良的患者常发生肾脏损害，发生率为15%～30%。其主要肾脏损害类型为Ⅱ型膜增生性肾小球肾炎或致密物沉积病(80%)，另20%由广泛外周系膜移行所致。这两种肾小球肾炎的形态学和组织化学特点与非脂肪营养不良患者相同。有人报道一例Ⅲ型变异型，有这种表型和低血清补体及肾病综合征的患者对糖皮质激素敏感。由于完全性脂肪营养不良常和糖尿病同时发生，故常发现非糖尿病性肾病。其病理表现与无脂肪营养不良的糖尿病肾病无法鉴别。有报道在无糖尿病的患者，病理表现为肾小球肾炎。脂肪营养不良与肾小球病之间的关系不明。Tuck等报道他们的患者有很小一部分毛细血管存在外周系膜的植入、上皮下和膜内沉积物，但总的来说并无特别的特征。患者血清补体C3水平正常，无蛋白尿，肾功能只有轻微降低。
就诊科室：皮肤病
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