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早上口苦、吐痰有血怎么回事
补充说明：早上口苦、吐痰有血怎么回事
2024-09-02 00:00
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张瑜 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科相关疾病，尤其是中医胃肠道疾病，以及人体亚健康状态调理、皮肤湿疹荨麻疹、过敏性鼻咽炎等变态反应性疾病。
提问
早上口苦、吐痰有血可能是由口腔溃疡、咽炎、鼻窦炎等引起的。
1.口腔溃疡
口腔溃疡是口腔黏膜的损伤，可能由于上火、压力等原因引起，当溃疡位于咽喉部位时，可能会导致早上口苦和吐痰带血的症状。治疗口腔溃疡可以使用含有氯己定或利多卡因的漱口水进行漱口，如复方氯己定含漱液或林可霉素利多卡因凝胶。
2.咽炎
咽炎是咽喉部位的炎症反应，常由细菌或病毒感染引起，炎症刺激可能导致早上口苦和吐痰带血的情况。治疗咽炎通常需要使用抗生素或抗病毒药物，如阿莫西林胶囊、蒲地蓝消炎口服液等。
3.鼻窦炎
鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症反应，可能由于感染、过敏等原因引起，当炎症蔓延至咽喉部位时，也可能导致早上口苦和吐痰带血的症状。治疗鼻窦炎通常需要使用抗生素或抗过敏药物，如头孢克肟颗粒、氯雷他定定片等。
如果症状持续存在或加重，请及时就医进行详细检查。建议进行胸部X光检查以排除肺部疾病，并咨询耳鼻喉科医生以确定具体病因。日常生活中应保持良好的生活习惯和饮食习惯，并避免吸烟和二手烟暴露。
2024-09-02 10:54
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口苦，是指口中有苦味。健康人口腔一般感觉是清爽舒适的，只是夜间醒来或晨起后片刻会有轻微的口苦或口里酸涩的感觉。这里所说的口苦是指没有明显的因饮食因素而自觉口中经常有口苦的感觉。口苦是临床中常见的一种症状，就是时常觉得口中带有一股苦味，即使增加了刷牙、漱口次数、喝再多水，也无法改善这种症状。有时即使嘴里含着杏、梅这样的零食，也有一种苦味。这种症状很早之前就已记载在「黄帝内经」里面，它以「胆痹」为名，形容以口苦为主症的疾病，指出了胆热、肝热是形成口苦的主要病因，也跟民间认知的「口苦即是肝火大」相当雷同。
症状起因：能引起口苦的原因很多，大概的以下几种：一是胆囊功能差：口苦是胆囊疾病的病人的一种反应，很多肝病患者，肝病治愈后均出现胆囊功能方面的症状。特别是老年人，由于胃动力差，也可为胆汁反流至胃所致。所以应去消化科专科门诊就诊，以便进一步诊断和治疗。二是胃肠功能疾病：胃肠消化功能不好时也可以出现口苦的现象。三是急性炎症：为急性炎症的表现，而以肝胆疾病为多。四是口腔疾病：如牙齿有洞、牙龈炎等口腔有问题时，也会导致口里有气味;五是内分泌疾病：如女性进入更年期，内分泌平衡被打破，也可能导致口里有气味。六是精神情绪：由精神因素引起的口苦其表现与程度多与情绪不好和精神紧张的关，一年四季都有町能发生，尤其在考试前或考场上，大脑皮层处于高度紧张状态，那口里的苦感觉会更是明显，并在气愤、烦躁、焦虑、恐惧、忐忑不安、失眠时出现或加重。国内有医生调查分析的286位口苦病人中171位(60%)为精神性口苦，他们还伴有功能性消化不良和肠易激综合征等功能性胃肠病等。俄罗斯医生弗罗里根叶的资料表明，功能性疾病患者30%有味觉异常，其中54%为口苦。并也有医生描述神经过敏的病人会有精神性口苦、精神性口臭、精神性喉中异物感和精神性呕吐等症状交替或同时出现，也有观察表明神经衰弱的病人的口苦易与负性情绪同时出现
就诊科室：口腔
