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肺动静脉瘘怎么办治疗最好
补充说明：肺动静脉瘘怎么办治疗最好
2024-08-24 22:44
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李硕 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：终末期肺病肺移植，肺结节，肺癌，食管癌，气胸，手汗，微创手术
提问
肺动静脉瘘的治疗措施包括介入治疗、外科手术以及肺动脉高压药物治疗。
1.介入治疗
介入治疗通常采用经皮穿刺技术，在影像引导下将导管插入血管内，如经股动脉插管至肺动脉。然后使用弹簧圈、栓塞剂等材料封堵动静脉瘘口。通过直接阻断异常连接点来减少血液分流，从而减轻症状并防止进一步损害。此方法可精准定位病变部位，减少对正常组织的影响。适用于小型、局部化的肺动静脉瘘，尤其适合无法耐受手术风险或不适合开胸手术的患者。
2.外科手术
外科手术包括开胸手术或胸腔镜手术，切除或修复受影响的肺部结构。可能需要进行肺叶切除术或肺楔形切除术。手术旨在完全移除动静脉瘘，恢复正常的血流路径。通过直接视觉化操作，确保彻底清除病变区域。对于大型、多发性或复杂的肺动静脉瘘，以及伴有严重并发症者，是首选的治疗手段。
3.肺动脉高压药物治疗
常用的肺动脉高压药物有西地那非、波生坦等，这些药物可以扩张肺动脉，降低肺动脉压力。药物通过改善肺循环，减少右心负荷，缓解症状。长期服用有助于控制病情进展。适用于轻度到中度的肺动脉高压，以辅助其他治疗手段，延缓疾病进程。
肺动静脉瘘患者应定期复查，监测病情变化。日常生活中要保持良好的生活习惯，避免剧烈运动，以免增加心脏负担。
2024-08-26 09:14
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肺动脉高压是一种极度严重的疾病。75%患者集中于20～40岁年龄段，15%患者年龄在20岁以下。肺动脉高压的症状包括：呼吸短促、易于疲劳、晕厥、胸痛以及腿部和踝部水肿。此外，心脏听诊可闻P2亢进。如果不及时治疗，患者的肺动脉高压会逐步加重，甚至使寿命缩短。多数肺动脉高压相关的症状源自右心衰竭。
