首页> 内科> 内分泌科> 老年人代谢性酸中毒> 老年人代谢性酸中毒怎么办呢

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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

擅长:擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病

提问

老年人代谢性酸中毒可以采取纠正电解质紊乱、补充碳酸氢钠、透析治疗等措施进行治疗。
1.纠正电解质紊乱
纠正电解质紊乱可以通过氯化钾注射液、葡萄糖酸钙注射液等药物来实现。这些药物可以平衡体内的电解质水平,减少酸性物质积累。电解质紊乱是导致代谢性酸中毒的原因之一,通过纠正电解质紊乱可以间接改善酸中毒情况。适用于因电解质失衡引起的代谢性酸中毒患者。
2.补充碳酸氢钠
补充碳酸氢钠以通过口服碳酸氢钠片或静脉滴注碳酸氢钠溶液来进行。碳酸氢钠是一种碱性物质,能够中和体内过多的酸性物质,从而缓解酸中毒症状。对于轻度至中度的代谢性酸中毒,补充碳酸氢钠以起到快速调节的作用。适用于轻到中度的代谢性酸中毒,尤其是由于胃肠道疾病或肾功能不全引起的酸中毒。
3.透析治疗
透析治疗通常采用腹膜透析或血液透析的方式,需要专业医护人员操作。透析可以帮助清除血液中的酸性物质和其他有害物质,恢复正常的酸碱平衡。对于严重的代谢性酸中毒或其他原因导致的严重酸中毒,透析是必要的治疗手段。适用于重度代谢性酸中毒以及某些特定疾病如肾衰竭或肝病引起的酸中毒。
此外,老年人应保持良好的饮食习惯,避免高蛋白食物摄入过量,同时注意定期监测血气分析指标,及时发现并处理代谢异常。

2024-09-02 10:40

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代谢性酸中毒(代酸)是老年人临床上最常见的类型,乃体内非挥发性酸增多或细胞外液中碱减少所致,其主要特征是血浆中HC03-浓度减少和PaCO2代偿性下降,其主要代偿机制是靠肾脏保留碳酸氢盐和呼吸排出。

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