首页> 内科> 心血管内科> 利尿> 渗透性利尿是什么意思

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

渗透性利尿是指机体摄入高浓度的溶质后,导致体内水分排出增加的现象。
当机体摄入高浓度的溶质时,如葡萄糖、盐等,这些物质会迅速被吸收进入血液。由于它们的分子量较小,能够快速通过肾小球滤过膜,形成高渗状态。此时,肾小管无法有效重吸收这些溶质,从而导致水分子随着溶质一起流失,出现渗透性利尿现象。患者可能会出现口渴、多饮、多尿等症状,这是因为体内的水分大量丢失,导致血容量下降,刺激下丘脑分泌抗利尿激素减少,进而引起尿量增多。此外,长期的渗透性利尿可能导致电解质紊乱,表现为低钠血症、低钾血症等。
为了确定是否存在渗透性利尿,医生通常会进行尿常规检查、血糖检测以及电解质分析。尿常规检查可以评估尿液中的溶质含量,而血糖检测和电解质分析则有助于了解患者的代谢状况。针对渗透性利尿引起的症状,主要治疗方法是补充足够的水分和电解质。轻度脱水可以通过口服补液来缓解,而对于严重脱水或电解质失衡,则需要静脉输注生理盐水或其电解质溶液。
建议定期监测电解质水平,避免长时间暴露于高渗环境,以预防渗透性利尿的发生。同时,在日常生活中应注意保持充足的水分摄入,尤其是在高温环境下或剧烈运动后,以维持身体的正常功能。

2024-08-26 09:07

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利尿

利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.

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