发病时间：不清楚
黄疸不高为什么宝宝眼睛还黄
补充说明：黄疸不高为什么宝宝眼睛还黄
a******W 2025-02-14 09:17
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
黄疸不高但宝宝眼睛仍发黄可能是胆红素代谢异常、先天性溶血病、肝炎病毒感染、胆道闭锁等病因导致的，这些疾病都可能导致胆红素在体内积聚，引起巩膜黄染。巩膜黄染是黄疸的主要特征之一，但并非所有黄疸都会导致巩膜黄染。因此，如果宝宝巩膜黄染不明显但巩膜仍呈黄色，建议及时就医，以确定是否存在其他潜在的健康问题。
1.胆红素代谢异常
当胆红素代谢出现异常时，会导致血液中的未结合胆红素水平升高，从而引起皮肤和黏膜黄染。此时需要进行血清胆红素检测以确定具体的胆红素水平。
2.先天性溶血病
由于遗传因素导致红细胞寿命缩短，机体为补偿贫血而代偿性地增加骨髓造血功能，产生大量无效红细胞，在破坏的同时也产生了大量的非结合胆红素。这些无效红细胞寿命短，容易破裂、溶解，释放出大量的血红蛋白，其中的血红素部分转化为胆红素，超过了肝脏摄取和结合的能力，进而表现为皮肤、巩膜等部位黄染。针对先天性溶血病的治疗通常包括输血和药物治疗，如糖皮质激素可以抑制免疫反应，减少溶血。
3.肝炎病毒感染
肝炎病毒感染后，病毒对肝细胞造成损伤，导致肝细胞摄取、结合和排泄胆红素的功能降低，使未结合胆红素不能及时排出体外而在血液中积聚，进而引起皮肤、巩膜等处黄染。对于肝炎病毒感染引起的黄疸，常用的治疗方法是抗病毒治疗，例如使用利巴韦林颗粒、拉米夫定片等药物进行治疗。
4.胆道闭锁
胆道闭锁是指肝内外胆管出现纤维化性狭窄或阻塞，导致胆汁无法正常流入肠道，引起胆红素在体内积累，进而引起黄疸。但并非所有患者都会出现高胆红素血症，因为肝脏可以通过其他途径将胆红素从血液循环中清除掉。对于胆道闭锁的治疗主要是手术治疗，如葛西手术或肝移植术，可缓解症状并改善预后。
建议定期监测患儿的胆红素水平以及进行超声波检查，以评估病情进展。必要时，可能需转诊至消化内科或儿科进一步诊治。
2025-02-14 09:17
举报相关问题
向医生提问
黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
胆石通胶囊
清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
胆舒胶囊
舒肝理气，利胆。主要用于慢性结石性胆囊炎，慢性胆囊炎及胆结石肝胆郁结，湿热胃滞证。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
