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可疑肺动脉高压怎么治疗效果好
补充说明：可疑肺动脉高压怎么治疗效果好
2024-08-24 23:57
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精选回答(1)
林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
可疑肺动脉高压的治疗措施包括药物治疗、肺移植和介入治疗。
1.药物治疗
可疑肺动脉高压患者可遵医嘱使用西地那非、波生坦等药物。这些药物通过改善血管张力和减少血流阻力来降低肺动脉压。西地那非通过抑制磷酸二酯酶-5，增加一氧化氮的生物活性，从而扩张肺动脉；波生坦则直接作用于内皮素受体，减轻肺动脉收缩。对于轻度至中度的肺动脉高压，药物治疗可以作为初始选择，但需密切监测病情变化。
2.肺移植
严重且无法控制的肺动脉高压可能需要考虑肺移植手术。该手术涉及将患者的受损肺部替换为健康供体肺。肺移植是针对终末期肺病的有效手段，新肺组织能够恢复正常的气体交换功能，缓解肺动脉高压。当其他治疗方法无效时，或者存在严重的呼吸衰竭时，肺移植可能是挽救生命的最后手段。
3.介入治疗
介入治疗如经导管肺动脉球囊扩张术或支架植入术，可通过血管造影技术实现。这些方法旨在解除肺动脉狭窄或重建血流通路。介入治疗利用微创技术，在不开刀的情况下直接进入病变部位，解除阻塞或修复异常结构，以达到治疗目的。对于某些特定类型的肺动脉高压，如先天性心脏病导致的肺动脉高压，介入治疗可能是一种有效的辅助手段。
除了上述专业治疗外，患者应保持良好的生活习惯，包括戒烟、限制酒精摄入、定期锻炼以及维持健康的体重范围。此外，建议定期接受医疗评估，以便及时调整治疗方案并监控疾病的进展。
2024-08-26 09:24
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肺动脉高压是一种极度严重的疾病。75%患者集中于20～40岁年龄段，15%患者年龄在20岁以下。肺动脉高压的症状包括：呼吸短促、易于疲劳、晕厥、胸痛以及腿部和踝部水肿。此外，心脏听诊可闻P2亢进。如果不及时治疗，患者的肺动脉高压会逐步加重，甚至使寿命缩短。多数肺动脉高压相关的症状源自右心衰竭。
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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适用于需使用糖皮质激素维持治疗以控制基础炎症的支气管哮喘患者 ；也适用于慢性阻塞性肺病患者（COPD)，常规使用本品都保可减缓COPD患者FEV1的加速下降
