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过期妊娠怎样治
补充说明：过期妊娠怎样治
2024-09-01 22:47
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佘小芳 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：从事妇产科临床、教学工作30余年，熟练掌握妇产科常见病、多发病的诊断与治疗。
提问
过期妊娠可以通过催产素、地诺孕素前列酮、人工破膜等措施进行治疗。
1.催产素
催产素是一种通过静脉注射的方式给药，通常由医生根据孕妇的具体情况来决定剂量。催产素能够刺激子宫收缩，促进分娩。它模仿了人体自然产生的激素，帮助启动分娩过程。适用于过期妊娠且胎儿大小适中的孕妇，以缩短孕期并降低并发症风险。
2.地诺孕素前列酮
地诺孕素前列酮是通过阴道放置的软膏形式使用，一般在医院内由专业人员操作。此药物可以增加宫颈的柔软度和扩张性，从而诱发宫缩，加速分娩进程。适用于过期妊娠、宫颈不成熟但无明显禁忌症的孕妇，可有效缩短孕周并减少并发症的发生。
3.人工破膜
人工破膜是在无菌条件下用针头刺穿羊膜囊，让羊水流出的过程，通常在医院由医生执行。破膜后，由于压力变化会促使子宫收缩，进而引发分娩。同时，也可以评估胎儿健康状况。适用于过期妊娠、胎盘功能减退或有感染迹象的孕妇，有助于监测胎儿状态并预防并发症。
此外，在治疗过程中，应密切监测母体和胎儿的情况，确保安全。建议定期进行超声检查，以便及时发现任何异常。
2024-09-02 10:37
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凡妊娠达到或超过42周(>=294天)称过期妊娠。其发生占分娩数的5~10%。围产儿死亡率约为足月分娩的3~6倍。过期妊娠胎儿宫内的存活主要取决于胎盘功能，1、胎盘功能正常，胎儿继续生长，出生时胎儿体重偏重甚至为巨大儿或因颅骨钙化而造成难产;2、胎盘因过期而发生老化，功能不全，胎盘血流和供氧不足，胎儿不再继续生长发育而呈“小老人”(过熟儿综合征)，因缺氧胎儿排出胎粪染及羊水、胎儿皮肤、羊膜和脐带，出生时评分低，死亡率高。初产妇过期妊娠胎儿较经产妇者危险性增加。对胎儿和母亲的危害：胎儿窘迫、羊水量减少、分娩困难及损伤。
