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巨人症如何治疗
补充说明：巨人症如何治疗
2024-09-01 23:00
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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
巨人症的治疗措施包括药物治疗、放射治疗和手术治疗。
1.药物治疗
药物治疗通常使用生长激素抑制剂，如醋酸奥曲肽注射液。通过减少体内生长激素水平来控制身高增长。奥曲肽能阻断垂体前叶分泌促肾上腺皮质激素、促甲状腺素释放激素、生长激素等，从而达到降低血浆中生长激素的作用。适用于轻度至中度巨人症患者，尤其是那些不愿接受手术或放射治疗的人群。
2.放射治疗
放射治疗可能采用伽马刀或传统放疗技术，如头部CT引导下立体定向放射治疗。主要针对垂体瘤或其他导致巨人症的肿瘤。放射线能够破坏肿瘤细胞DNA结构，阻止其分裂增殖，从而缩小肿瘤体积，减轻症状。适用于有垂体瘤或其他可切除肿瘤但不适合手术的巨人症患者。
3.手术治疗
手术治疗包括经蝶窦垂体瘤摘除术或开放性垂体切除术。旨在直接移除引起巨人症的肿瘤组织。手术可以解除肿瘤压迫，恢复正常的内分泌功能，缓解巨人症的症状。对于确诊为垂体瘤或其他可切除肿瘤且符合手术指征的巨人症患者是有效的。
除了上述专业治疗外，日常生活中应保持均衡饮食，避免摄入过多含糖食物，以维持健康体重。同时，定期监测身高变化及血糖水平，及时发现并处理潜在并发症。
2024-09-02 10:39
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系腺垂体分泌生长激素（GH）过多所致。青少年因骨骺未闭形成巨人症；青春期后骨骺已融合则形成肢端肥大症；少数青春期起病至成年后继续发展形成肢端肥大性巨人症。本病早期（形成期），体格、内脏普遍性肥大，垂体前叶功能亢进；晚期（衰退期），体力衰退，出现继发性垂体前叶功能减退。
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1.活动性肢端肥大症，包括垂体GH瘤术后血清GH未达到正常水平者，垂体外照射放射治疗后。 2.尚未达到充分疗效而血清GH水平仍增高者，以及部分病例垂体瘤手术前。 3.消化道神经内分泌肿瘤及类癌综合征引起的严重腹泻、潮红、电解质紊乱、渗出性多形性皮疹，以及艾滋病相关性腹泻。
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