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原发性胆汁性肝硬化症状
补充说明：原发性胆汁性肝硬化症状
2024-06-20 15:15
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于钟 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆疾病，胃肠疾病，食管疾病等。
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原发性胆汁性肝硬化可能表现为黄疸、瘙痒、右上腹痛等症状。
1.黄疸
原发性胆汁性肝硬化会导致肝脏功能受损，影响胆红素代谢，使血液中胆红素水平升高，超过皮肤和黏膜的正常吸收能力，从而导致黄疸。由于胆红素在体内积聚，可能会出现巩膜、皮肤等部位变黄的现象。
2.瘙痒
原发性胆汁性肝硬化时，肝脏无法有效处理胆汁酸，导致其在血浆中浓度上升。高浓度的胆汁酸会刺激神经末梢，引发瘙痒感。瘙痒通常发生在背部、腹部、手臂和腿部等处，可能会影响睡眠质量。
3.右上腹痛
原发性胆汁性肝硬化可能导致胆管阻塞，进而引起胆道压力增高，当胆汁淤积到一定程度时，就会压迫周围的组织和器官，产生疼痛的感觉。这种疼痛通常位于右侧上腹部，可能是持续性的钝痛或间歇性的刺痛。
针对上述症状，建议患者及时就医，通过血液生化检查、超声波检查以及组织活检来确诊并评估病情严重程度。治疗措施包括药物治疗如熊去氧胆酸、糖皮质激素等，以及必要时的手术干预如肝移植。日常生活中应避免饮酒、保持健康饮食习惯，定期监测肝功能指标，以预防并发症的发生。
2024-06-20 15:53
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原发性肝内硬化（Hanot）综合征系指肝内胆管的非特异性炎症、纤维化而致肝内胆汁淤积、肝硬化伴结节性增生而产生的一组症候群。现习惯称为原发性胆汁性肝硬化、另名为慢性非化脓性破坏性胆管炎、胆管性肝炎、胆管胆汁性肝硬化、肝内梗阻性胆汁性肝硬化等。本征可能是由于自身免疫异常而致隔胆管及小叶间胆管非化脓性破坏性炎症，伴胆小管增生；破坏、瘢痕形成；肝小叶结构破坏、再生结节形成；呈现明显胆汁淤滞的肝硬化组织学改变。
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1.固醇性胆囊结石-必须是X射线能穿透的结石，同时胆囊收缩功能须正常；2.胆汁郁积性肝病（如：原发性胆汁性肝硬化）；3.胆汁反流性胃炎。
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清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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1.水肿性疾病 排泄体内过多的钠和水，减少细胞外液容量，消除水肿。常见的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合症、急慢性肾炎水肿、慢性肾功能衰竭早期、肾上腺皮质激素和雌激素治疗所致的钠、水潴留。 2.高血压 可单独或与其他降压药联合应用，主要用于治疗原发性高血压。 3.中枢性或肾性尿崩症。 4.肾石症 主要用于预防含钙盐成分形成的结石。
