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混合痔3期一定要手术吗
补充说明：混合痔3期一定要手术吗
a******W 2023-09-01 11:09
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医生回答(1)
于仕 主治医师 三甲
擅长：胃肠外科
提问
混合痔3期通常需要手术治疗，但是否需要手术治疗通常与患者的病情有关。对于混合痔3期的患者，多伴有肛门外脱垂、肛门疼痛、便血、瘙痒、坠胀等不适症状，此时可进行药物保守治疗，如果通过用药效果不佳，则需进行手术治疗。
一、药物治疗：
1、中药治疗：患者可以口服迈之灵片、地奥司明片等药物促进静脉回流，缓解局部肿胀。还可外用痔疮膏、痔疮栓等药物减轻局部水肿，改善疼痛、瘙痒等不适症状;
2、改善生活习惯：患者应避免久坐、久站等，以免影响盆腔血液循环，加重痔静脉淤血。日常可多饮水，多吃芹菜、苹果等新鲜蔬菜、水果，促进胃肠蠕动，避免便秘症状;
3、合理运动：日常应进行适当的体育锻炼，如慢跑、游泳等，可帮助促进胃肠蠕动，有利于缓解便秘症状，从而避免痔疮加重;
4、其他治疗：如果患者大便后痔疮脱出肛门，无法自行回纳或用手回纳后又脱出，需及时回纳，必要时进行手术治疗，以免长期如此而影响生活质量。
二、手术治疗：
混合痔3期属于较严重的情况，患者可通过用药、改变生活习惯等方式控制病情，但治疗效果通常较慢，建议患者进行手术治疗。
1、吻合器痔上黏膜环切术：为痔上静脉丛的吻合手术，主要用于治疗混合痔;
2、传统痔切除术：混合痔外剥内扎术是治疗混合痔的传统手术方式，但存在吻合口狭窄、肛门过紧等弊端，可能会影响患者排便;
3、吻合器痔上黏膜环切钉合术：为痔上黏膜环切钉合术，用于治疗混合痔;
4、血栓外痔剥离术：对于已经形成血栓性外痔的混合痔患者，可以考虑血栓外痔剥离术，去除血栓，缓解疼痛症状。
2023-09-01 11:09
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混合痔，也称里外痔。混合痔以发生于肛门同一方位齿线上下，静脉曲张形成团块，内外相连、无明显分界为主要表现的痔病类疾病。 混合痔是直肠上下静脉丛共同曲张的静脉团块。痔内、外静脉丛曲张、扩大，相互沟通吻合，括约肌间沟消失，使内痔部分和外痔部分形成一整体者称为混合痔。
