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老人心脏扩大怎么治疗
补充说明：老人心脏扩大怎么治疗
2024-08-25 00:07
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孟恬宇 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：老年心血管疾病
提问
老人心脏扩大可采取药物治疗、心脏减容手术、介入治疗等措施进行治疗。
1.药物治疗
针对心脏扩大的情况，医生可能会开具利尿剂如、螺内酯等，以减轻心脏负担。同时，可能还会使用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等。这些药物通过减少体内液体潴留、降低血压等方式来改善心脏功能，从而达到缩小心脏的目的。适用于轻度至中度的心脏扩大，以及由于心力衰竭引起的症状。
2.心脏减容手术
对于严重的心脏扩大且伴有明显症状的患者，可能需要考虑进行心脏减容手术，包括切除部分心肌组织或改变心脏结构。手术旨在直接减少心脏体积，缓解因心脏扩大导致的压力负荷过重，从而改善心脏功能。适用于经过其他治疗无效或病情严重的重度心脏扩大患者。
3.介入治疗
介入治疗可能包括经皮冠状动脉成形术（PCI）或植入心脏起搏器等，根据具体情况选择合适的器械和技术。介入治疗通过导管进入心脏内部，解除狭窄或恢复正常血流，从而改善心脏供血和功能。适用于由冠状动脉疾病或其他结构性心脏病引起的心脏扩大，特别是那些不适合或不愿接受外科手术的患者。
在治疗过程中，应遵循医嘱定期复查，监测心脏大小变化及功能状态。此外，建议保持健康的生活习惯，如合理饮食、适量运动和戒烟限酒，有助于控制病情进展。
2024-08-26 09:25
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心脏扩大是指心脏各房室增大，心脏形状发生改变。
症状起因：心脏扩大可由多种原因引起，扩张型心肌病是其中一个原因，其它例如高血压性心脏病等，都可引起心脏扩大。心脏扩大很大程度上是由于心肌代偿性的肥大增生导致。一、病毒性心肌炎：近年来病毒性心肌增多,病毒对心肌具有亲和力，心肌炎后心肌纤维化，心肌肥大最后形成心肌病。二、变态反应：本病部分患者抗病毒抗体增高。常有抑制T细胞功能障碍，认为本病是病毒感染后，机体变态反应所致。三、高血压：本病中大约10%血压增高。但血压增高多发生在心力衰竭时，随心力衰竭的控制，血压下降，因而血压增高不是本病的主要因素。四、营养不良：门脉性肝硬化并发本病者，多于一般人群，生活贫困的居民发病率较高提示本病与营养有关，机体某些必需氨基酸或微量元素的缺乏，可能是发病因素之一。
常见检查： 动态心电图
就诊科室：心血管内科、心胸
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
七十味珍珠丸
安神，镇静，通经活络，调和气血，醒脑开窍。用于“黑白脉病”、“龙血”不调；中风、瘫痪、半身不遂、癫痫、脑溢血、脑震荡、心脏病、高血压及神经性障碍。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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