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垂体功能减退方法是什么原因引起的
补充说明：垂体功能减退方法是什么原因引起的
2024-08-24 22:05
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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
垂体功能减退可能是由原发性垂体病变、继发性垂体病变、下丘脑病变等引起的。
1.原发性垂体病变
原发性垂体病变是指垂体本身发生疾病导致其功能受损。由于垂体是调节其他内分泌腺的重要器官，因此其功能减退会影响全身激素水平。对于原发性垂体病变，可能需要进行手术切除或放射治疗来恢复垂体功能。例如，微腺瘤患者可通过经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术进行治疗。
2.继发性垂体病变
继发性垂体病变是由其他部位的疾病影响到垂体，如颅内肿瘤、感染等。这些因素会间接地损害垂体的功能，从而引起垂体功能减退。针对继发性垂体病变，首先应治疗原发病，如颅内肿瘤需通过手术切除或放疗。例如，颅咽管瘤患者可接受神经外科手术切除肿瘤以改善垂体功能。
3.下丘脑病变
下丘脑病变可能导致促甲状腺激素释放激素分泌减少，进而影响垂体前叶激素的合成和分泌，造成垂体功能减退。对下丘脑病变的治疗通常涉及药物干预，如使用人工合成的促甲状腺激素释放激素替代疗法。例如，对于下丘脑损伤导致的垂体功能减退，可以给予人工合成的促甲状腺激素释放激素来刺激垂体激素的分泌。
垂体功能减退症患者应注意定期监测血糖、血压和电解质水平，保持良好的生活习惯，包括规律作息、均衡饮食和适量运动。建议进行血液激素水平检测、MRI扫描以及垂体功能测试，以便及时发现并处理潜在的垂体或下丘脑异常。
2024-08-26 09:09
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垂体前叶功能减退症系腺垂体分泌激素不足所引起的征群。本病可分为部分性与完全性二类，前者受累激素仅1～2种;后者则为全部垂体前叶激素合成与分泌不足。临床表现主要取决于垂体前叶激素缺乏的种类与程度;此外，发病年龄也影响临床表现。
症状起因：任何引起垂体前叶或下丘脑破坏的损伤均可引起垂体前叶功能减退症。产后垂体坏死(席汉综合征，Sheehanyndrome)是本症最常见的原因。腺垂体在妊娠后期增生肥大，当分娩中或分娩后发生大出血，引起低血压，使垂体腺小动脉痉挛，垂体前旰发生缺血性坏死。一般当腺体坏死70%时，即出现临床症状。另一常见的病因是垂体及垂体周围的肿瘤，特别是嫌色细胞瘤和颅咽管瘤，医源性的垂体前叶功能低下也较常见，多为外科手术或放射治疗损伤垂体与下丘脑所致。孤立性的个别垂体激素缺乏经常是由于下丘脑的缺陷，使释放激素的分泌缺乏，其中以促性腺激素(Gn)或生长激素(GH)最为常见。
常见检查： 脑垂体CT 垂体兴奋试验 吡啶斯的明兴奋GH试验 精氨酸兴奋GH试验 灭吐灵兴奋PRL试验 左旋多巴兴奋GH试验
就诊科室：内分泌
氢化可的松注射液
肾上腺皮质功能减退症及垂体功能减退症，也用于过敏性和炎症性疾病，抢救危重中毒性感染。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
甲巯咪唑片
1.甲状腺功能亢进的药物治疗，尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大（甲状腺肿）的患者及年轻患者。2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。4.放射碘治疗后间歇期的治疗。5.在个别的情况下，因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施，或因患者拒绝接受常规的治疗措施时，由于对甲硫咪唑片剂(在尽可能低的剂量)耐受性良好，可用于甲状腺功能亢进症的长期治疗。
