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肺部哮鸣音是怎么回事
补充说明：肺部哮鸣音是怎么回事
a******W 2024-01-24 11:31
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肺部哮鸣音可能是由支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、急性支气管炎、肺栓塞、肺结核等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.支气管哮喘
支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，这种炎症导致了气道高反应性、气流受限以及喘息等症状。支气管扩张剂如沙丁胺醇可以缓解支气管痉挛，减少哮鸣音。
2.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病是一种以持续存在的气流受限为特征的呼吸系统疾病，由于长期吸烟、空气污染等原因引起。气流受限导致呼出气体时产生异常声音即哮鸣音。患者可在医生指导下使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂进行缓解。
3.急性支气管炎
急性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的急性炎症，多由病毒或细菌感染引起。炎症刺激可导致气道狭窄和分泌物增多，从而出现哮鸣音。抗生素治疗可能需要根据致病菌类型选择口服或静脉注射方式给药，例如阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星片等。
4.肺栓塞
肺栓塞是指血凝块或其他物质阻塞肺动脉主干或者分支，造成肺循环障碍的一种急症。栓子堵塞肺血管后会引起局部肺组织缺血、坏死，当血液重新流入时会产生湍流和涡流，从而产生哮鸣音。抗凝治疗是肺栓塞的主要治疗方法之一，常用的药物包括华法林钠片、利伐沙班片等。
5.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌引起的传染病，当结核分枝杆菌侵犯肺部时，会导致肺泡壁增厚、肺结构改变，影响气体交换，进而引起哮鸣音。抗结核药物治疗是主要手段，通常采用联合用药方案，如异烟肼片、利福平胶囊等。
建议定期监测呼吸功能，保持良好的室内通风，避免接触已知过敏原。必要时，应进行胸部X光、CT扫描或痰液分析等进一步评估。
2024-04-07 04:04
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哮病是由于宿痰伏肺，遇诱因或感邪引触，以致痰阻气道，肺失肃降，痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声，唿吸气促困难，甚至喘息不能平卧为主要表现。哮病是内科常见病证之一，在我国北方更为多见，一般认为本病发病率约占人口的2%左右。中医药对本病积累了丰富的治疗经验，方法多样，疗效显着，它不仅可以缓解发作时的症状，而且通过扶正治疗，达到祛除夙根，控制复发的目的。《内经》虽无哮病之名，但有“喘鸣”、“够贻”之类的记载，与本病的发作特点相似。根据本病的定义和临床表现，本病相当于西医学的支气管哮喘，西医学的喘息性支气管炎、或其他急性肺部过敏性疾患所致的哮喘均可参考本病辨证论治。
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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