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成骨不全症应该怎么办
补充说明：成骨不全症应该怎么办
2024-08-24 21:54
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林庆荣 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：四肢骨折，我关肢体畸形，骨感染，骨关节损伤
提问
成骨不全症可以采取维生素D、钙质补充、磷酸盐补充等治疗措施进行治疗。
1.维生素D
成骨不全症患者可遵医嘱使用维生素D滴剂、维生素AD软胶囊等。维生素D有助于促进肠道对钙的吸收，增加血液中的钙含量，从而改善骨骼健康。对于缺乏维生素D导致的佝偻病有较好的疗效。适用于因体内维生素D不足引起的成骨不全症，如低血磷性抗维生索D佝偻病。
2.钙质补充
成骨不全症患者可在医生指导下服用碳酸钙片、葡萄糖酸钙口服溶液等含钙量较高的药物。钙是构成骨骼的重要元素，通过补充钙质可以增强骨骼强度，缓解症状。同时，钙还参与神经信号传导，维持正常生理功能。适合于由于钙摄入不足或吸收障碍引起的成骨不全症，如特发性低血钙症。
3.磷酸盐补充
成骨不全症患者可按医嘱服用磷酸氢二钠注射液、磷酸二氢钾颗粒等含有磷酸盐的药物。磷酸盐能够调节体内的酸碱平衡，促进钙的吸收和利用，提高骨骼密度。对于因磷酸盐缺乏导致的骨质疏松有显著效果。适用于因磷酸盐缺乏导致的成骨不全症，如先天性低磷酸酶症。
此外，成骨不全症患者应定期复查，监测病情变化，及时调整治疗方案。日常生活中，建议穿着柔软、支撑良好的鞋子，以减少骨折风险。
2024-08-26 09:08
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
