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贲门弛缓症的治疗方法
补充说明：贲门弛缓症的治疗方法
2023-07-14 09:59
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
贲门弛缓症的治疗方法通常有一般治疗、药物治疗、内镜下切除等。
1、一般治疗
贲门弛缓症患者需要养成良好的饮食习惯，以清淡易消化的食物为主，比如小米粥、南瓜粥等。同时还要少食多餐，避免暴饮暴食，以免加重病情。
2、药物治疗
如果患者出现疼痛症状，可遵医嘱服用阿司匹林、布洛芬等药物进行治疗。如果患者存在胃酸分泌过多的情况，可遵医嘱服用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
3、内镜下切除
如果上述治疗方法效果不佳，还可采取内镜下切除的方式进行治疗。
除此之外，还可通过中医治疗、手术治疗等。建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
2023-07-19 22:57
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贲门弛缓的主要特征是食管缺乏蠕动，食管下端括约肌(LES)高压和对吞咽动作的松弛反应减弱。临床表现为咽下困难、食物反流和下端胸骨后不适或疼痛。本病为一种少见病(估计每10万人人中仅约1人)，可发生于任何年龄，但最常见于20～39岁的年龄组。儿童很少发病，男女发病大致相等，较多见于欧洲和北美。该病治疗不及时有潜在发生食管癌的危险。
症状起因：本病的病因迄今不明。一般认为，本病属神经原性疾病。病变可见食管壁内迷走神经及其背核和食管壁肌间神经丛中神经节细胞减少，甚至完全缺如，但LES内的减少比食管体要轻此致。动物实验显示，冰冻刺激或切断胸水平以上段迷走神经(双侧)，可引起下端食管缺乏蠕动和LES松弛不良。而在切断单侧或下段胸水平以下迷走神经并不能影响LES的功能。由此可见，迷走神经的支配仅止于食管的上段，而食管下端的功能则由食管壁肌间神经丛支配，其神经递质为嘌呤核苷酸和血管活性肠肽(VIP)。有人测得在本病患者LES内的VIP为8.5±3.6molg,明显低于正常人(95.6±28.6molg)。VIP具有抑制静息状态下LES张力的作用。LES内VIP的明显减少，因LES失去抑制作用而张力增高，乃引起失弛缓症。
可能疾病：贲门失弛缓症
常见检查： 胸部平片
就诊科室：消化
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
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定惊消滞。用于小儿消化不良，不思饮食，二便不畅，夜寐不安。
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消化性溃疡属中医“胃腹痛”之范畴，多因饮食不节、饥饱无度，暴饮暴食所致，脾胃受损，日久致虚，因虚生寒，使运化腐熟功能失常，气机不畅而发疼痛。中阳不振，客邪乘虚而入，寒热互结，气机升降失调，气血壅滞不行，伤及胃络，形成疮疡。本病为本虚标实之证，治宜健脾益气、和胃止痛。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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