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宫腔异常出血是哪些原因引起的
补充说明：宫腔异常出血是哪些原因引起的
a******W 2024-08-06 13:46
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医生回答(1)
顾坚恒 主治医师 三甲
擅长：妇科
提问
宫腔异常出血可能是由激素失调、子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫内膜增生症、子宫内膜癌等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.激素失调
激素失调可能导致月经周期紊乱、经期不规律等问题，进而引起宫腔异常出血。患者可以在医生指导下使用雌孕激素联合制剂进行调理，如炔诺酮片和醋酸甲羟孕酮片等。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎由细菌感染引起，导致子宫内膜充血水肿，炎症因子刺激可引起阴道分泌物增多、下腹痛等症状。严重时会导致子宫内膜坏死脱落，从而出现异常出血的情况。患者可在医生指导下服用抗生素类药物进行抗感染治疗，比如阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤，当肿瘤体积增大压迫周围组织时，会引起疼痛、尿频、尿急等症状，还可能会导致子宫收缩异常，引起宫腔异常出血。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可；若肌瘤较大或伴有明显症状，则需考虑手术切除。
4.子宫内膜增生症
子宫内膜增生症是指子宫内膜过度生长，由于体内雌激素水平过高，导致子宫内膜持续受到刺激而发生病变，引起异常出血的现象。患者需要遵医嘱采用孕激素类药物来对抗高雌激素状态，常用药包括地屈孕酮片、黄体酮软胶囊等。
5.子宫内膜癌
子宫内膜癌的发生可能与雌激素长期作用于未成熟的子宫内膜有关，使子宫内膜上皮细胞过度增殖，失去正常的调控，导致局部组织结构紊乱，形成恶性肿瘤，引起阴道流血、排液等症状。主要通过手术方式治疗，如全子宫切除术、次广泛性全子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术等，术后还需要配合化疗、放疗等方式辅助治疗。
针对宫腔异常出血的情况，建议患者及时就医，在专业医生的指导下完善相关检查，例如超声波检查、宫颈涂片检查以及内分泌检查等，以确定具体的诊断并接受适当的治疗。同时，保持良好的生活习惯，注意个人卫生，避免过度劳累和精神紧张，有助于减少症状的发生。
2024-08-06 13:46
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异常子宫出血是指任何发生於正常月经周期之外的出血，或者只月经出血有异常的延长或月经总量的增加。以下是一些异常出血的情况: 1.总量的增加称之为月经过多(hypermenoeehea,menorrhagia). 2.月经次数过多(polymenorrhea),它的定义为月经周期间隔太短(<21天)。 3.月经次数过少(oligomeoeehea),是指月经周期间隔太长为特徵。 4.月经过少(Hypomeorrhea)是指流出的经血量有明显的减少。 5.子宫不定期出血(metrorrhagia)是指任何月经之间的出血或点状出血。 6.停经後出血(postmeopausalbleeding)是指停经超过一年之後 ，所发生的子宫出血，是不正常的现象，需要马上诊断处理。
症状起因：子宫异常出血的原因可粗分为功能性和器质性两大类。首先功能性出血是指子宫本身无病变是由于神经内分泌系统功能失调而引起的异常子宫出血，多见青春期女性和更年期(围绝经期)的妇女，生育年龄妇女也可出现。这类疾病称为功能失调性子宫出血(简称功血)，青春期功血在很多情况下表现为月经周期紊乱，经期长短不一，出血时多时少，甚至大量出血。青春期功血的原因主要是生殖系统功能发育未成熟，不稳定，易受外界环境因素影响，治疗上应稳定情绪，培育卵巢，健全恢复生殖系统的功能活动。围绝经期功血表现月经紊乱，可以月经频发或月经稀发，或经期流血淋漓不尽，其主要原因是卵巢功能逐渐下降而引起，排除器质性病变后，给予止血，过渡至绝经。月经稀发者，两三个月甚至半年才来一次月经，一般不需作特殊治疗，改善工作环境，减轻工作压力，消除精神刺激等有望好转。但对月经量增多，就应该引起重视。其次由于子宫本身器质性疾病引起的出血，应引起高度关注，其病因包括子宫炎症、结核、肿瘤、息肉、子宫内膜过度增生、卵巢肿瘤及血液系统疾病等。其中子宫肿瘤是引起子宫异常出血的主要原因，如子宫颈癌、子宫内膜癌等。
常见检查： 电子阴道镜
就诊科室：血液
