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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

盆腔粘连是指盆腔内器官表面被纤维组织覆盖,导致解剖结构异常和功能障碍的一种病理状态。
盆腔粘连多由炎症、损伤或其他原因引起盆腔内脏器之间的组织发生炎症反应和纤维化,导致粘连形成。这些炎性因子会刺激周围组织产生瘢痕组织,进而影响器官活动范围和功能发挥。患者可能出现下腹部疼痛、腰骶部酸痛、月经不调、不孕等症状。由于输卵管受累,还可能伴随有慢性盆腔痛、排卵障碍等现象。
诊断盆腔粘连通常需要进行妇科检查、超声波检查以及腹腔镜检查。妇科检查可发现宫颈举痛、子宫后倾固定或附件区压痛;超声波检查可见输卵管增粗呈腊肠样改变,而腹腔镜检查则能直接观察到宫腔形态、输卵管通畅情况及盆腔内粘连程度。治疗盆腔粘连的方法包括药物治疗如抗生素治疗和非甾体抗炎药,以及手术治疗如腹腔镜下粘连分解术。抗生素可用于控制感染,而非甾体抗炎药可用于缓解疼痛,腹腔镜手术则是通过微创技术切除或松解粘连组织。
患者应保持良好的个人卫生习惯,避免过度劳累和压力,以减少盆腔感染的风险。同时建议定期复查,监测病情变化,以便及时发现并处理任何潜在的问题。

2024-11-06 09:48

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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