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股骨粗隆间骨折会瘸吗
补充说明：股骨粗隆间骨折会瘸吗
2024-05-30 12:22
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苏琦 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长四肢创伤骨折，髋膝肩关节置换，先后天畸形矫正，关节疾患，运动损伤，骨髓炎，股骨头坏死，痛风
提问
股骨粗隆间骨折可能会导致跛行，主要与骨折部位的解剖特点及治疗效果有关。
股骨粗隆间骨折位于髋部上方，此处肌肉附着较多，骨折后容易出现畸形愈合或不愈合，导致下肢长度不对称，从而引起跛行。此外，如果骨折没有得到及时有效的治疗，也可能会导致跛行。因此，股骨粗隆间骨折的患者需要注意观察步态变化，定期进行复查，以评估骨折愈合情况和预防并发症的发生。
若患者的股骨粗隆间骨折是由于先天性发育异常引起的，则可能不会出现跛行的症状。
建议患者在康复期间注意避免过度负重，适当进行物理治疗和功能锻炼，有助于恢复步态平衡，减少跛行的风险。
2024-05-30 13:47
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股骨转子间骨折多发生在66～76岁。女性发生率较男性高3倍。Griffin和Boyd对300例股骨转子间骨折的研究表明：伤后3个月内的病人病死率为16.7%，大约是股骨颈骨折病人病死率的2倍。如此高病死率的原因为病人年龄较大;造成骨折的创伤较重;骨折后失血量大;治疗手术相对较大。由此可见，转子间骨折是较为严重的骨折。 股骨转子间骨折的治疗，如仅考虑骨折愈合，保守治疗即可奏效。但由于老年病人的病死率较高，保守治疗中肢体活动长期受限，骨折合并症较多。因此，近年来一致认为，股骨转子间骨折的治疗原则是，骨折的坚强内固定及病人术后早期肢体活动。Horowitz报道，在转子间骨折病人中，牵引治疗组病死率达34.6%，而内固定组病死率为17.5%。由于手术技术的提高，内固定材料的不断发展，手术合并症的发生大大减少。手术治疗股骨转子间骨折已成为首选方法。
