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开放性脑外伤有哪些症状？
补充说明：开放性脑外伤有哪些症状？
a******W 2024-01-24 11:24
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
开放性脑外伤可能表现为意识障碍、头痛、恶心、呕吐、瞳孔异常等症状，应立即就医以评估和治疗。
1.意识障碍
开放性脑外伤导致颅内压力急剧变化，引起脑组织损伤和功能紊乱，从而出现意识障碍。这类症状涉及整个大脑皮层，包括清醒状态、认知能力等。
2.头痛
开放性脑外伤会引起颅内压增高，刺激脑膜上的神经纤维，进而引发头痛。疼痛通常位于头部顶部或两侧，可能呈持续性或阵发性。
3.恶心
开放性脑外伤会导致颅内压增高压迫化学感受器，使迷走神经兴奋，胃肠道平滑肌收缩痉挛，进而产生恶心感。恶心常伴随头晕、眩晕等症状发生，可能是由于脑部受到创伤引起的应激反应。
4.呕吐
开放性脑外伤会直接或间接地影响到中枢神经系统，导致胃肠蠕动减缓，消化液分泌减少，从而引起呕吐。呕吐是一种防御性反射，有助于将有害物质排出体外，减轻脑水肿和颅内压升高的症状。
5.瞳孔异常
开放性脑外伤可能导致视神经受损，直接影响瞳孔的功能，使其失去正常的调节作用，表现为瞳孔异常。瞳孔异常可能表明存在严重的脑损伤，需要紧急处理。
针对开放性脑外伤的症状，建议进行头颅CT扫描以评估颅内情况。患者可遵医嘱使用止痛药物如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解头痛，同时需注意避免剧烈运动，以免加重脑部损伤。
2024-04-25 05:22
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开放性颅脑损伤是指颅骨和硬脑膜破损，脑组织直接或间接地与外界相通。约占颅脑损伤的17%。平时多因锐器、钝器打击和坠伤与跌伤所造成，战时则多由火器致伤。临床表现因受伤原因、方式和暴力大小不一而差别悬殊，但大多数均有不同程度的昏迷，创口及伤道内出血、局灶性脑症状以及易并发感染，特别是火器性颅脑损伤，其伤情多较严重、变化快、疗效较差、后遗症多和死亡率高。
破伤风抗毒素
用于预防和治疗破伤风。已出现破伤风或其可疑症状时，应在进行外科处理及其他疗法的同时，及时使用抗毒素治疗。开放性外伤（特别是创口深、污染严重者）有感染破伤风的危险时，应及时进行预防。凡已接受过破伤风类毒素免疫注射者，应在受伤后再注射1针类毒素加强免疫，不必注射抗毒素；未接受过类毒素免疫或免疫史不清者，须注射抗毒素预防，但也应同时开始类毒素预防注射，以获得持久免疫。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
