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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

鼻孔轮流堵塞可能是由慢性肥厚性鼻炎、慢性单纯性鼻炎、腺样体肥大、过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.慢性肥厚性鼻炎
慢性肥厚性鼻炎是由长期炎症刺激导致黏膜增生变薄、下鼻甲骨增粗、肥大的一种慢性炎症性疾病。当病变部位出现水肿时,可引起单侧鼻塞。患者可在医生指导下使用糠酸莫米松鼻喷雾剂进行缓解,也可以通过激光疗法、微波射频等物理方式缩小肥大的下鼻甲。
2.慢性单纯性鼻炎
慢性单纯性鼻炎是由于急性鼻炎反复发作或者未彻底治愈迁延而来,此时鼻腔内存在大量的分泌物,从而引起交替性的鼻塞。患者可以遵医嘱用生理盐水冲洗鼻腔,同时还可以配合应用糖皮质激素类药物进行局部抗炎治疗,如氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等。
3.腺样体肥大
腺样体位于鼻咽顶壁和后壁交界处,表面被覆假复层纤毛柱状上皮,具有淋巴组织来源的淋巴滤泡,这些结构在儿童时期较为发达,在成人则逐渐退化。腺样体肥大是指这些结构发生病理性增大,导致气道受压而引起的呼吸不畅。针对腺样体肥大的治疗通常包括手术切除,例如经口内镜辅助下腺样体刮除术、低温等离子射频消融术等。
4.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎由接触花粉、尘螨等过敏原引起,机体释放组胺等介质导致血管扩张、黏膜水肿,进而引发鼻塞。患者可以在医生指导下服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等抗组胺药来减轻过敏反应。
5.慢性鼻窦炎
慢性鼻窦炎多为急性鼻窦炎演变而来,也可能是由鼻腔感染直接蔓延所致,致病菌主要包括葡萄球菌、链球菌以及肺炎双球菌。炎症因子持续刺激会导致鼻窦黏膜充血肿胀,影响通气功能,从而引起鼻塞。患者需要到医院就诊并接受专业治疗,如口服阿莫西林克拉维酸钾分散片、头孢克肟颗粒等抗生素控制感染,必要时需行功能性鼻窦内窥镜手术。
建议定期复查以监测病情变化,还可进行睡眠呼吸监测、前鼻镜检查等相关评估。日常生活中应保持室内空气清新流通,避免接触已知过敏原。

2024-11-07 11:39

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慢性肥厚性鼻炎

慢性肥厚性鼻炎多由慢性单纯性鼻炎发展而来,以鼻粘膜、粘膜下甚至骨质的局限性或弥漫性增生肥厚为特征。

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