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最近体检尿亚硝酸盐阳性
补充说明：最近体检尿亚硝酸盐阳性
2023-08-28 22:18
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
最近体检尿亚硝酸盐阳性，可能是由于尿液污染、尿路感染、膀胱炎、肾盂肾炎、肾小球肾炎等原因导致，患者需要根据病因进行治疗。
1、尿液污染
如果患者在进行尿常规检查时，尿液受到污染，可能会导致上述情况。建议患者重新进行检查，并且在检查前避免剧烈运动，以免影响检查结果。
2、尿路感染
如果患者存在尿路感染的情况，可能会导致尿液中的细菌含量增加，从而出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过温水坐浴的方式，缓解不适症状。
3、膀胱炎
膀胱炎主要是由于细菌感染、结石、药物等因素引起膀胱炎症的情况。患者一般会表现为尿频、尿急、尿痛等症状，部分患者可能会出现尿亚硝酸盐阳性的情况。建议患者可以在医生指导下使用青霉素钠、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。
4、肾盂肾炎
肾盂肾炎主要是由于细菌感染、尿路梗阻等因素引起的肾盂和肾实质炎症。患者一般会表现为发热、腰背痛、尿痛等症状，部分患者可能会出现尿亚硝酸盐阳性的情况。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸的方式进行辅助治疗。
5、肾小球肾炎
肾小球肾炎主要是由于感染、免疫等因素引起的肾小球损伤并伴有炎症的情况。患者一般会表现为血尿、蛋白尿、水肿等症状，部分患者可能会出现尿亚硝酸盐阳性的情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸、硫唑嘌呤等药物进行治疗。同时，患者也可以通过透析的方式进行治疗。
在日常生活中，患者需要注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等容易消化的食物，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。如果出现不适症状，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
2023-08-29 20:27
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某些泌尿系统存在的细菌可以将尿中蛋白质代谢产物硝酸盐还原为亚硝酸盐，因此测定尿液中是否存在亚硝酸盐就可以快速间接的知道泌尿系细菌感染的情况，作为泌尿系感染的筛查试验。 临床上尿路感染发生率很高，并且有时是无症状的感染，在女性病人中尤其如此。诊断尿路感染需做尿细菌培养，需较长时间和一定条件，而尿亚硝酸盐定性实验可以很快的得到结果，有助于该病辅助诊断。 当明显尿路感染者利用细菌能还原硝酸盐为亚硝酸盐的特性，酚类偶联产生红色为阳性反应。 尿亚硝酸盐阳性率取决于尿液在膀胱中存留时间大于4小时，阳性率可达80％。若尿路感染细菌不能使硝酸盐还原为亚硝酸盐，或尿在膀胱停留时间较短，或尿中缺乏亚硝酸盐，也会产生阴性结果。阳性结果提示尿中存在细菌数100000／ml以上。
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