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肝胆不好挂什么科室
补充说明：肝胆不好挂什么科室
a******W 2024-11-11 15:15
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肝胆问题可以挂消化内科、肝病科、感染科、胃肠外科、肝胆胰外科等科室进行诊治。如果症状复杂或病情有进展，建议及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.消化内科
消化内科主要负责胃肠道、肝脏等器官疾病的诊断和治疗。如果患者存在肝功能异常或疑似肝胆疾病的情况，可以到消化内科进行诊治。在消化内科，可以通过血常规、肝功能测试、腹部超声波检查来评估患者的肝胆健康状况。
2.肝病科
肝病科专门针对各种肝胆疾病提供诊疗服务。若想针对肝胆问题寻求专业意见或深入检查，则可选择肝病科作为首诊科室。在肝病科，通常会安排肝功能测试、病毒标志物检测以及肝脏影像学检查等以辅助诊断。
3.感染科
感染科专注于细菌、真菌及病毒感染所致疾病的诊断和管理。对于由特定感染引起的肝胆问题，在感染科医生指导下进行相应治疗是合适的。常见检查项目包括乙肝五项、丙肝抗体检测以及血液培养等，以确定是否存在特定感染源。
4.胃肠外科
胃肠外科涉及处理与胃肠道有关的手术问题。当肝胆问题需要通过手术方式解决时，应考虑转介至胃肠外科。在胃肠外科，可能会建议进行腹腔镜探查或开腹手术以直接观察并解决问题。
5.肝胆胰外科
肝胆胰外科专门从事相关器官的开放性和微创性手术。对于复杂的肝胆疾病，可能需要更专业的团队进行干预，此时肝胆胰外科是一个合适的选择。常规手术前准备程序外，还需注意空腹时间以减少术中并发风险。
肝胆问题需避免摄入过多脂肪含量高的食物，如红肉。保持规律作息，避免过度劳累，有助于减轻症状并促进身体健康。
2024-11-11 15:15
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肝功能异常是当肝脏受到某些致病因素的损害，可以引起肝脏形态结构的破坏(变性、坏死、肝硬化)和肝功能的异常。轻度的损害，通过肝脏的代偿功能，一般不会发生明显的功能异常;如果损害比较严重而且广泛，引起明显的物质代谢障碍、解毒功能降低、胆汁的形成和排泄障碍及出血倾向等肝功能异常改变，称为肝功能不全(hepatic insufficiency)，即肝功能异常。当发生肝功能异常的时候，针对不同的表现采用不同的治疗方法，比如：保肝，降黄，抗病毒，降脂等对症治疗。
症状起因：引起肝功能不全的原因很多，可概括为以下几类：一、感染寄生虫(血吸虫、华枝睾吸虫、阿米巴)、钩端螺旋体、细菌、病毒均可造成肝脏损害;其中尤以病毒最常见(如病毒性肝炎)。二、化学药品中毒如四氯化碳、氯仿、磷、锑、砷剂等，往往可破坏肝细胞的酶系统，引起代谢障碍，或使氧化磷酸化过程受到抑制，atp生成减少，导致肝细胞变性坏死;有些药物，如氯丙嗪、对氨柳酸、异菸肼、某些碘胺药物和抗菌素(如四环素)，即使治疗剂量就可以引起少数人的肝脏损害，这可能与过敏有关。三、免疫功能异常肝病可以引起免疫反应异常，免疫反应异常又是引起肝脏损害的重要原因之一。例如乙型肝炎病毒引起的体液免疫和细胞免疫都能损害肝细胞;乙型肝炎病毒的表面抗原(hbag)、核心抗原(hbcag)、e抗原(hbeag)等能结合到肝细胞表面，改变肝细胞膜的抗原性，引起自身免疫。又如原发性胆汁性肝硬化，病人血内有多种抗体(抗小胆管抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、抗核抗体等)，也可能是一种自身免疫性疾病。四、营养不足缺乏胆硷、甲硫氨酸时，可以引起肝脂肪性变。这是因为肝内脂肪的运输须先转变为磷脂(主要为卵磷脂)，而胆硷是卵磷脂的必需组成部分。甲硫氨酸供给合成胆硷的甲基。当这些物质缺乏时，脂肪从肝中移除受阻，造成肝的脂肪性变。五、胆道阻塞胆道阻塞(如结石、肿瘤、蛔虫等)使胆汁淤积，如时间过长，可因滞留的胆汁对肝细胞的损害作用和肝内扩张的胆管对血窦压迫造成肝缺血，而引起肝细胞变性和坏死。六、血液循环障碍如慢性心力衰竭时，引起肝淤血和缺氧。七、肿瘤如肝癌对肝组织的破坏。八、遗传缺陷有些肝病是由于遗传缺陷而引起的遗传性疾病。例如由于肝脏不能合成铜蓝蛋白，使铜代谢发生障碍，而引起肝豆状核变性;肝细胞内缺少1-磷酸葡萄糖半乳糖尿苷酸转移酶，1-磷酸半乳糖不能转变为1-磷酸葡萄糖而发生蓄积，损害肝细胞，引起肝硬化。
可能疾病：肝炎 小儿肝母细胞瘤 朗格汉斯细胞组织细胞增生症 对乙酰氨基酚中毒 蚕豆病
常见检查： 肝脏B超 血清甲型肝炎抗原 脑磷脂胆固醇絮状试验 反映肝脏贮备功能的试验 絮状沉淀试验 肝功能
就诊科室：肝病、消化、内科、传染科
