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这个骨伤需要做手术吗
补充说明：这个骨伤需要做手术吗
2023-08-17 00:34
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林庆荣 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：四肢骨折，我关肢体畸形，骨感染，骨关节损伤
提问
这个骨伤是否需要做手术，要根据具体的损伤严重程度进行分析，不能一概而论。主要有药物治疗、物理治疗、运动治疗、手术治疗、康复训练等。
1、药物治疗
如果骨骼受到损伤，出现明显疼痛和肿胀的症状，可以在医生的指导下服用非甾体抗炎药治疗，比如美洛昔康胶囊、布洛芬缓释胶囊等，有助于缓解疼痛，消除炎症。如果出现骨骼损伤，容易引发运动功能障碍，可以服用营养关节软骨的药物治疗，比如硫酸软骨素片、盐酸氨基葡萄糖胶囊等。
2、物理治疗
在骨骼恢复的过程当中，可以结合物理治疗的方法，有助于加快恢复，比如超短波有深渗透的作用，可以促进骨折周围组织的血液循环，消除肿胀，同时有一定的消炎效果。后期可以结合磁热疗的方法治疗，可以促进血液循环，缓解疼痛，加快恢复。
3、运动治疗
在骨骼恢复的过程当中，如果病情比较稳定，可以在医生的指导下通过运动治疗的方法，循序渐进地进行功能锻炼，恢复肌肉的力量，改善关节的活动范围，防止产生后遗症。
4、手术治疗
如果骨折的情况比较严重，比如出现明显的结构改变，需要通过手术切开复位内固定的方法治疗，重建骨骼的结构和功能。在骨折没有完全愈合之前，不要过早地活动骨折断端的部位，否则容易产生移位的现象。
5、康复训练
在骨折恢复的过程当中，需要在医生的指导下进行康复训练，比如下肢骨折后，需要进行直腿抬高训练、踝泵训练，防止出现下肢深静脉血栓。如果上肢骨折，需要进行手指屈伸活动训练，防止出现手指关节活动受限的问题。
2023-08-17 20:22
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
