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为什么咳嗽总不好
补充说明：为什么咳嗽总不好
a******W 2024-12-04 17:27
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
咳嗽总不好可能是慢性支气管炎、支气管扩张症、肺结核、过敏性鼻炎、胃食管反流病等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、感染或其他有害颗粒引起的气道炎症。炎症导致气道敏感性增加和分泌物增多，引起持续性干咳。患者可遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液进行止咳治疗。
2.支气管扩张症
支气管扩张症由多种原因导致支气管壁破坏，出现异常且持久的支气管管腔扩大。病变部位黏膜下组织减少，支气管失去支撑而变得僵硬，痰液积聚易诱发感染，反复感染进一步加重病情，形成恶性循环，表现为持续性咳嗽。患者可在医生指导下使用布吸入气雾剂进行抗炎治疗。
3.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，当结核分枝杆菌对呼吸道产生刺激时，就会引起咳嗽的症状。若未及时治疗，会导致病情迁延不愈，从而引起咳嗽持续存在的情况发生。患者应遵照医嘱接受异烟肼片、利福平胶囊等药物进行规范化的抗结核治疗。
4.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由于机体接触过敏原后，免疫系统异常反应所引起的炎症。过敏原通过鼻粘膜进入呼吸道，刺激神经反射性地引起咳嗽。患者可以按处方使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药来缓解症状。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物反流入食管所致的一系列临床综合征。胃酸和其他消化酶逆向流动到咽喉部和上呼吸道，刺激局部黏膜，引起咳嗽反射。患者需要遵循医生的意见服用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来降低胃酸水平。
针对持续性咳嗽，建议进行胸部X光或CT扫描以评估肺部状况。同时，注意保持良好的室内通风，避免接触已知过敏原，并调整饮食习惯，如避免食用辛辣、油腻食物，以减轻胃食管反流病相关咳嗽症状。
2024-12-04 17:27
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咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一，它是一种保护性神经反射，通过咳嗽产生呼气性冲击动作，能将呼吸道内的异物或分泌排出体外。
症状起因：引起咳嗽症状的疾病很多，根据病因不同，主要分以下几类一、感染因素1、上呼吸道疾患感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻[窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等。2、气管、支气管疾患急性及慢性支气管炎，、支气管内膜结核、支气管扩张症等。3、肺、胸膜疾患肺炎（细菌性、病毒性、支原体性）、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等。4、传染病、寄生虫病百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等。二、物理因素凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽。1、呼吸道阻塞气管或支气管异物，支气管狭窄（常见于结核）、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡蛋白沉积症，肺泡微结石症，肺泡癌等。2、呼吸道受压迫肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大，胸骨后甲状腺肿大、食管憩室、食管肿瘤、肺肿瘤、肺充血弥漫性间质性肺纤维化、肺囊肿、结节病、尘肺、气胸、胸腔积液、心包积液、胸膜肿瘤等。三、化学因素呼吸道入一切有毒、有害刺激性气体均刺激呼吸道引起咳嗽。常见的有吸烟、饮烟、有刺激工业气体如氨、氯、二氧化流、臭氧、光气、氮氧化物等，也见于硝酸、硫酸、盐酸、甲醛等挥发出的雾气等。四、过敏因素过敏性鼻炎、支气管哮喘、棉尘肺、热带嗜酸粒细胞增多症、吕弗琉综合征、枯草热、血管神经性水肿等。五、其他因素膈下脓肿、膈疝、食道气管瘘、Wegener肉芽肿病、白血病、霍奇金病、尿毒症和结缔组织病等所致肺浸润等。
就诊科室：呼吸
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清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
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0.2g:用于治疗以粘稠分泌物过多为特点的急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症等。 0.6g:用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病（COPD）、慢性支气管炎（CB）、肺气肿（PE）等慢性呼吸系统感染的祛痰治疗。
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