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颅内胆脂瘤怎样止痛的
补充说明：颅内胆脂瘤怎样止痛的
2024-09-01 23:07
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王睿智 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：颅内椎管内肿瘤的手术治疗，偏头痛和耳鸣的诊断和治疗
提问
颅内胆脂瘤的止痛措施包括药物止痛、神经阻滞、硬膜外腔置管等。
1.药物止痛
颅内胆脂瘤患者可遵医嘱使用非甾体类抗炎药如布洛芬、阿司匹林等缓解疼痛。对于严重疼痛，医生可能会开具弱阿片粉类镇痛剂如曲马多。这些药物通过抑制前列腺素合成或激活中枢神经系统中的特定受体来减轻炎症反应和疼痛感。适用于轻至中度头痛或术后短期止痛，但长期使用需注意可能的副作用及成瘾性风险。
2.神经阻滞
神经阻滞是通过局部注射麻醉药物如利多卡因或罗哌卡因直接作用于受影响的神经以减少其活动，从而达到止痛效果。此方法利用了麻醉药物的局部麻醉作用，能够暂时阻断神经传导，缓解疼痛。适用于诊断明确且定位清晰的神经源性疼痛，如三叉神经痛或坐骨神经痛。
3.硬膜外腔置管
硬膜外腔置管是在影像引导下将导管插入硬膜外腔，然后持续注入局麻药或等强效止痛药物。这种治疗方式可以长时间地提供稳定的止痛效果，同时减少了口服药物带来的不良反应。适用于需要长期控制剧烈疼痛的情况，如晚期癌症患者的姑息治疗。
颅内胆脂瘤患者应遵循医嘱，在专业医师指导下合理用药，切勿自行增减剂量或改变用药时间。此外，保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食，有助于提高身体素质，辅助疾病管理。
2024-09-02 10:41
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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