发病时间：不清楚
囊肿性痤疮的症状和人群
补充说明：囊肿性痤疮的症状和人群
2024-01-12 17:42
我要咨询
精选回答(1)
苏江维 副主任医师 鄂州市中心医院 三甲
擅长：湿疹皮炎、荨麻疹，痤疮，瘢痕，脱发，银屑病，性病（尖锐湿疣，梅毒，淋病，生殖器疱疹），带状疱疹，单纯疱疹，脓疱疮。
提问
囊肿性痤疮是痤疮的一种严重类型，好发于青年男女面部、胸背部等区域。该疾病与面部皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管角化异常、细菌感染及炎症反应等因素有关。
1.症状：囊肿性痤疮的损害为大小不一的暗红色结节，内含豆渣样内容物，可发生破溃，并形成穿透性的瘘管。挤压时可见脓液或豆渣样物质溢出，伴有明显的触痛。部分患者的囊腔内可出现坏死、液化，进而形成坏死性囊肿性痤疮，其损害境界不清，呈深在性结节或斑块状，表面可发生破溃并结痂，愈合后可留有瘢痕。
2.人群：囊肿性痤疮通常发生在青少年时期，以男性为主，女性也可发病。好发部位包括面颊部、下颌、颈部以及前胸、后背等处，且多见于油性皮肤者。由于青春期雄激素水平升高，导致皮脂腺增大、皮脂分泌增加，若不能及时清洁，容易堵塞毛孔而诱发本病。
3.治疗：临床上对于囊肿性痤疮一般采用药物或者物理治疗方法进行处理，常用的外用药物如夫西地酸乳膏、阿达帕林凝胶等，口服药物如异维A酸软胶囊等。如果病情较重，则需要采取红蓝光照射、激光疗法等方式进行综合治疗。此外，日常生活中应注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，注意个人卫生，有助于改善囊肿性痤疮的情况。
建议患者平时饮食宜清淡，多吃新鲜蔬菜水果，尽量少吃甜食、辛辣刺激性食物，以免加重囊肿性痤疮的症状。同时应加强体育锻炼，促进机体新陈代谢，有利于疾病的恢复。另外，需遵医嘱用药，不可自行停药或减量，以免影响疗效。
2024-01-16 15:39
举报相关问题
向医生提问
囊肿性痤疮形成大小不等的皮脂腺囊肿，常继发化脓感染，破溃后常流出带血的胶冻状脓液，而炎症往往不重，以后形成窦道及瘢前。
症状起因：痤疮有多种发病因素，其发病机理目前还不十分明了。内分泌因素、皮脂的作用、毛囊内微生物是痤疮发病的主要因素。 痤疮与性内分泌有密切的关系，青春期以前极少发病，性功能丧失或减退的人如古代宫廷被阉割的太监不发病，性功能降低的人，如应用睾丸酮可促使胡须的生长和痤疮的发生，用促皮质素或皮质类固醇激素治疗疾病时，常引起痤疮性皮疹，女性在月经前常有痤疮发作。妊娠期痤疮症状减轻等。不论男女都有雄激素和雌激素。分泌性激素的器官在男性为睾丸及肾上腺;在女性是卵巢、胎盘及肾上腺。雄激素和雌激素在男女体内有不同比率，比率的改变可能使痤疮出现。皮脂腺的发育和皮脂的分泌也与雄性激素增加有关，其中以睾酮增加皮脂腺活动性作用最强，孕酮与肾上腺皮质中脱氢表雄酮(DHA)也参与作用，后者在初期痤疮中可能起重要作用。睾酮在皮肤中经5-α还原酶作用转化成活性更高的5-α双氢睾酮，刺激皮脂腺细胞周转和脂类合成，引起皮脂分泌增多，产生又浓又多的皮脂，不能完全排泄出去，渐渐聚积在毛囊口内，同时毛囊导管也因雄激素作用下而过度角化，毛囊壁肥厚、阻止皮脂排泄，毛囊壁上脱落的上皮细胞增多与浓稠的皮脂混合，成为干酪状物质，栓在毛囊口内形成粉刺，以后暴露在毛囊口外的顶端渐渐干燥，又经过空气的氧化作用，黑色素的沉积，尘埃的污染而变色形成黑头粉刺。毛囊中存在的痤疮棒状杆菌、白色葡萄球菌和卵圆形糠疹芽孢菌，特别是痤疮棒状杆菌含有使皮脂分解的酯酶，毛囊内的皮脂被脂酶分解而产生较多的游离脂肪酸，这些游离的脂肪酸能使毛囊及毛囊周围发生非特殊性炎性反应，当粉刺壁的极微的溃疡及游离脂肪酸进入附近真皮后，再加上黑头粉刺挤压附近的细胞，使它们的抗菌力下降而容易受细菌的感染引起炎症，于是病人发生丘疹，脓疱、硬节、结节及脓肿。 近年来有人认为本病与免疫有关，其患者的体液免疫中，血清IgG水平增高，并随病情加重而增高。痤疮棒状杆菌在患者体内产生抗体，循环抗体到达局部参与了早期炎症的致病过程。 关于微量元素与痤疮的关系。近期有人证明痤疮患者锌低可能会影响维生素A的利用，促使毛囊皮脂腺的角化，铜低会削弱机体对细菌感染的抵抗力等。总之，痤疮患者微量元素锌、铜、铁低下，锰升高可使体内脂肪代谢、性激素分泌受到一定影响，加上皮肤抵抗力低下，可能与痤疮发病有一定的关系。 此外，遗传也是本病发生的一个重要因素。除上述因素外，多吃动物脂肪及糖类食物，消化不良或便秘等胃肠障碍，精神紧张，湿热气候等因素对痤疮病人可以有不利的影响，矿物油类的接触或碘化物、溴化物及某些其他药的内服也可加剧痤疮的恶化。
就诊科室：皮肤病
健康问答
