首页> 内科> 消化内科> 胃疼便血鲜红色是什么原因

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

胃疼便血鲜红色可能是由胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌、食管胃底静脉曲张破裂出血、急性糜烂性出血性胃炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜长期受到刺激和损伤导致的,当溃疡面较大或者位置较深时,可能会侵蚀到血管,引起出血。患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂进行治疗,如奥美拉唑、兰索拉唑等。
2.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是由幽门螺杆菌感染引起的消化道炎症性疾病,会导致局部组织坏死脱落而形成溃疡。当溃疡侵袭周围血管时会引起出血,血液随排泄物排出体外。对于幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡,可遵医嘱采用四联疗法根除幽门螺杆菌,即联合应用两种抗生素加一种质子泵抑制剂和一种胶体铋制剂,如阿莫西林+克拉霉素+奥美拉唑+枸橼酸铋钾。
3.胃癌
胃癌是指源于胃壁细胞的恶性肿瘤,在病程进展过程中可能侵犯并破坏周围的毛细血管,从而引起出血。针对胃癌,主要是手术切除病变部位,配合化疗药物进行综合治疗,常用药物包括氟尿嘧啶、紫杉醇等。
4.食管胃底静脉曲张破裂出血
食管胃底静脉曲张破裂出血多由肝硬化所致,肝脏无法正常发挥其对体内血液循环的调节作用,导致门脉高压,进而引起食管胃底静脉曲张,最终可能导致破裂出血。对于食管胃底静脉曲张破裂出血,需要及时就医,通常需行内镜下止血术,同时配合药物治疗,如生长抑素类药物,如醋酸奥曲肽注射液。
5.急性糜烂性出血性胃炎
急性糜烂性出血性胃炎是一种急性发作的胃黏膜病变,严重时会导致胃黏膜表面出现广泛的糜烂和出血点。患者可以遵照医生的意见服用抗酸药来缓解症状,如铝碳酸镁咀嚼片、复方氢氧化铝片等。
建议定期复查以监测病情变化,还可通过胃镜检查进一步确定诊断。日常生活中注意饮食卫生,避免食用辛辣、油腻食物,保持良好的生活习惯,有助于减少胃部不适的发生。

2024-10-16 14:23

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胃疼 (胃脘痛,胃痛)

胃痛又称胃脘痛,是以胃脘近心窝处常发生疼痛为主的疾患。胃痛是临床上常见的一个症状,多见急慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡病,胃神经宫能症。也见于胃粘膜脱垂、胃下垂、胰腺炎、胆囊炎及胆石症等病。

  • 症状起因:1.肝气犯胃忧思恼怒,气郁伤肝,肝之疏泄失调,横逆犯犯胃,气机阻滞,胃失和降则胃脘头痛正如沈金鳖所说:ldquo;胃病,邪干胃脘病也。惟肝气相乘为尤甚,以木性暴,且正克也。rdquo;若气郁化火,可致疼痛加重;火郁日久,致肝胃之阴亏耗,则病程每多缠绵;如久痛入络,络脉损伤,则见吐血,便血等症。2.饮食不节暴饮暴食或过食生冷肥甘之品,以致脾胃受伤,食滞中焦,气机不利而产生胃脘疼痛。或因寒凉伤中,胃阳被遏,正邪交争,而胃痛乃作。3.脾胃虚弱病后脾胃受损或素体脾胃虚弱,中阳不振,寒从内生,以致脾不运化,胃失和降,而发生疼痛。胃阴素虚或病久阴伤,胃失濡养,胃气不和亦能发生疼痛。上述病因,既可单独致病,又往往相互影响,而出现寒热互见、虚实错杂、阴阳并损之证候,临证时必须灵活掌握。

  • 可能疾病:幽门螺杆菌感染  锰中毒  溃疡病穿孔  胃脂肪瘤  胃溃疡  

  • 常见检查: 幽门螺杆菌检测  胃肠道疾病的超声检查  脂肪酶  纤维结肠镜  食管钡餐透视  血清癌胚抗原  

  • 就诊科室:消化、胃肠

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