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溶血尿毒综合征是不是尿毒症的一种
补充说明：溶血尿毒综合征是不是尿毒症的一种
2024-06-12 16:46
溶血尿毒综合征 尿毒症 肠道感染 急性肾功能衰竭 急性肾衰竭
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孙国辉 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：肾内科疾病
提问
溶血尿毒综合征和尿毒症是两种不同的疾病，前者是由于肠道感染引起的急性肾功能衰竭，而后者是慢性肾脏病的终末期表现。
溶血尿毒综合征是由肠道感染引发的免疫反应导致的急性肾衰竭，而尿毒症则是长期慢性肾脏病发展至终末期的结果。两者的病理机制和临床表现不同，因此溶血尿毒综合征不是尿毒症的一种。对于溶血尿毒综合征患者，应积极治疗原发疾病，防止肾功能进一步恶化；而对于尿毒症患者，则需要进行透析或肾移植等治疗措施。
但需注意的是，在某些罕见情况下，溶血尿毒综合征也可能与遗传因素有关，如家族性溶血尿毒综合征，此时可能与基因突变有关，但这种情况较为少见。
虽然溶血尿毒综合征和尿毒症存在一定的关联，但它们是两种独立的疾病。在诊断时，医生会通过详细的病史询问、体格检查以及必要的实验室检查来区分两者，并制定相应的治疗方案。
2024-06-12 18:53
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溶血尿毒综合征（heomlyticuremicsyndrome，HUS）：是以溶血性贫血、血小板减少及急性肾功能衰竭为特征的一种综合征。主要见于婴幼儿，国内报道仅数十例，以学龄儿童多见。本症是小儿急性肾功能衰竭常见的原因之一，曾在阿根延、北美、南美洲有过小流行。本病尚无特殊疗法，死亡率曾高达77%，近年来由于综合疗法特别是早期腹膜透析的应用，病死率已下降至4.5%。
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适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病，如肾炎、慢性肾炎、肾病综合征早期尿毒症以及冠心病、脑梗死、脉管炎等的辅助治疗。
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化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
左氧氟沙星片
适用于敏感菌引起的：1．泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎（包括产酶株所致者）。2．呼吸道感染，包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。3．胃肠道感染，由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。4．伤寒。5．骨和关节感染。6．皮肤软组织感染。7．败血症等全身感染。
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1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
