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肝肿瘤3公分需要动手术吗
补充说明：肝肿瘤3公分需要动手术吗
a******W 2024-11-06 09:47
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肝肿瘤3厘米的处理需视乎肿瘤性质及患者整体健康状况而定。
良性肿瘤如肝血管瘤、肝腺瘤等，若无症状且不影响肝脏功能，可以密切监测，无需手术。恶性肿瘤如原发性肝癌，则需及时手术以防止病情进展。对于良恶性质不明确者，为减少误诊风险，建议在专业医生指导下进行针对性处理。
如果患者有乙型肝炎或丙型肝炎病史，且肿瘤标记物升高，可能表明存在肝细胞癌的风险。此外，超声检查发现结节密度较高，也支持肝细胞癌的可能性。
针对肝肿瘤的治疗决策应考虑多方面因素，包括肿瘤大小、位置以及患者的全身状态。术后管理及随访也是确保患者预后的重要环节。
2024-11-06 09:47
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肝血管瘤（hemangiomas）大多数属海绵状血管瘤（cavernous hemａngioma）是一种常见的肝脏良性肿瘤，可发生于任何年龄，但常在成年人出现症状，女性为多。肝血管瘤是肝内最常见的良性肿瘤，术前大多数病例都能得到确诊，绝大多数无症状，少数因肿瘤较大而出现肝区不适。如有增大趋势，或者位于肝包膜下，有大出血可能，危及生命，应尽早治疗。肿瘤见于肝脏任何部位，常位于包膜下，多为单发（约10％为多发），肿瘤直径多小于4cm，但亦可小至数mm，个别大至30cm者。肿瘤表面呈暗红或紫色，外有包膜，切面呈海绵状。有时血管瘤内可见血栓形成和瘢痕，偶有钙化。显微镜下血管瘤是一内壁为不同大小的扁平内皮细胞的血管管道构成交通的空隙网，其中含红细胞，有时可见新鲜的机化血栓。肿瘤与周围组织分界清楚。
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