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有机磷中毒的抢救措施
补充说明：有机磷中毒的抢救措施
a******W 2024-01-24 11:30
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
有机磷中毒的抢救措施包括解毒剂应用、阿托品、洗胃、血液净化以及补液治疗。
1.解毒剂应用
解毒剂通过中和有机磷农药在体内的毒性来减轻其对身体的影响。例如，可使用碘解磷定注射液、氯解磷定注射液等。对于已知或怀疑有机磷中毒的患者，在使用任何解毒剂前应先由专业医疗人员评估。
2.阿托品
阿托品能对抗乙酰胆碱过度兴奋的作用，缓解有机磷中毒引起的症状。阿托品通常以注射液形式给予。当有机磷中毒引起瞳孔缩小、心率减慢时，应立即使用阿托品。
3.洗胃
洗胃可以清除消化道内尚未吸收的有机磷农药残留，减少毒素吸收量。应在中毒后尽早开始洗胃，并持续至无呕吐物为止。
4.血液净化
血液净化能够快速有效地去除体内积聚的有机磷及其代谢产物。对于重度有机磷中毒且常规治疗效果不佳者，血液净化可能是挽救生命的有效手段之一。
5.补液治疗
补液治疗有助于促进血液循环，加速有机磷农药及其代谢产物的排泄过程。在所有有机磷中毒病例中都应考虑实施补液治疗。
在处理有机磷中毒时，应严格遵循医疗专业人员指导，不可私自用药。同时注意保持呼吸道通畅，防止因呼吸衰竭导致的生命危险。
2024-05-08 12:54
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属于有机磷类的常用农药包括甲拌磷(3911)、内吸磷(1059)、对硫磷(1605)、敌敌畏、乐果、敌百虫、马拉硫磷(4049)等。一般中毒的原因是直接皮肤接触、呼吸道吸入及误服、误用。经皮肤吸收，进展缓慢;经口及呼吸道吸入，进展快速。有机磷对人畜的毒性主要是对乙酰胆碱酯酶的抑制，引起乙酰胆碱蓄积，使胆碱能神经受到持续冲动，导致先兴奋后衰竭的一系列的毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等症状;严重患者可因昏迷和呼吸衰竭而死亡，有机磷杀虫药大都呈油状或结晶状，色泽由淡黄至棕色，稍有挥发性，且有蒜味。
注射用还原型谷胱甘肽
用于： ①化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时。 ②放射治疗患者。 ③各种低氧血症：如急性贫血，成人呼吸窘迫综合症，败血症等。 ④肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性及其它化学物质毒性引起的肝脏损害。 ⑤亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
益心通脉颗粒
益气养阴、活血化瘀、通脉强心。用于冠心病、心绞痛、心肌梗塞、心力衰竭、心肌缺血、心律失常、心动过缓、动脉硬化、心跳过速、心脑供血不足、心慌、胸闷、胸痛、气短、早搏、房颤、呼吸困难、乏力、心脏偷停、风心
