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血栓性血小板减少性紫癜怎么治疗
补充说明：血栓性血小板减少性紫癜怎么治疗
2024-07-08 10:54
血栓性血小板减少性紫癜 泼尼松 血管损伤 毛细血管 出血倾向
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精选回答(1)
郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
血栓性血小板减少性紫癜可以采取糖皮质激素、免疫抑制剂、血浆置换等治疗措施。
1.糖皮质激素
糖皮质激素如可用于血栓性血小板减少性紫癜的治疗。通常以口服形式给药。糖皮质激素通过抑制炎症反应、减轻血管损伤来缓解症状。其可以降低毛细血管通透性，减少出血点的数量。适用于急性期病情较重或有严重出血倾向的患者。
2.免疫抑制剂
免疫抑制剂如环磷酰胺可作为血栓性血小板减少性紫癜的辅助治疗手段。常采用静脉注射的方式给予。这类药物能够调节机体免疫系统，减少自身抗体的产生，从而改善血小板减少和凝血障碍。适用于慢性期或复发性病例，旨在控制疾病进展并预防并发症。
3.血浆置换
血浆置换是通过机器将患者的血液分离成血细胞和血浆两部分，然后去除异常的血浆成分再输入新鲜冰冻血浆的过程。此方法能迅速清除体内的抗原-抗体复合物及补体等致病因子，有助于恢复正常的凝血功能和血小板数量。对于急性和重症血栓性血小板减少性紫癜，尤其是伴有器官功能衰竭时，血浆置换是有效的急救措施。
在接受上述治疗期间，应密切监测患者的病情变化，特别是血小板计数和凝血指标。同时注意保持皮肤清洁干燥，避免外伤，以防加重出血风险。
2024-07-08 16:02
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血栓性血小板减少性紫癜又称血栓性微血管病性溶血性贫血、血小板血栓形成综合征等。为一种不常见的血栓性微血管病，伴有微血管病性溶血性贫血。临床特征为发热，血小板减少性紫癜，微血管病性溶性性贫血，多种神经系统损伤和肾损害等。其病因不明，可能与血管因素、感染以及药物过敏等有关。大部分病人年龄在10-40岁之间，约60%是女性。起病急骤，病情严重，2/3病例在3个月内死亡，少数病例较缓慢，病程可达数月至数年。
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