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为什么手麻木
补充说明：为什么手麻木
a******W 2024-11-07 11:39
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
手麻木可能是由腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、脑梗死、格林-巴利综合征等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕部正中神经受压引起的，当正中神经受到压迫时，会导致手指和手掌的感觉异常，进而引起手部麻木。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛和炎症。
2.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病可导致局部血液循环障碍，使神经根受压而出现上肢麻木的症状。针对神经根型颈椎病所致的手部麻木，可考虑进行牵引疗法以减轻神经根压迫。
3.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致血液黏稠度增加，影响微循环，从而影响神经细胞的营养供应，导致手部感觉减退和麻木。控制血糖水平是关键。可通过饮食控制和药物治疗来降低血糖，如口服降糖药二甲双胍、阿卡波糖等。
4.脑梗死
脑梗死是指大脑供血不足导致局部缺血缺氧坏死，如果发生在运动中枢区域，则会出现肢体无力、麻木等症状。脑梗死急性期应立即就医，医生可能会给予溶栓治疗，常用药物包括阿替普酶和尿激酶。
5.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征是一种自身免疫性疾病，由机体产生抗体攻击神经-肌肉接头处的蛋白，导致神经传导功能障碍，引发手部麻木。治疗通常需要静脉注射大剂量免疫球蛋白或血浆交换。
除上述提及的原因外，还应注意是否存在睡眠呼吸暂停综合症的情况。建议定期进行睡眠监测以及相关神经系统检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-11-07 11:39
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
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